排除宫外孕,如何判断是黄体破裂还是卵巢瘤

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本月13日小腹胃痛伴随腰痛,次日疼痛逐渐加重,以致走路困难,怀疑宫外孕,盆腔大量积液,左侧附件有包块,尿检阴性,血HCG值为0.35,排除了宫外孕,几小时后疼痛症状消失,15日左侧腹部有轻微阵痛很快消失16日腹部彩超复查,盆腔积液明显减少,左侧有包块,进一步怀疑为卵巢瘤,53mm*49mm,左侧腹部有轻微阵痛不久后消失
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朱凌燕 主治医师 歙县第二人民医院妇产科 二级甲等
擅长:盆腔积液,子宫内膜异位,子宫腺肌病,月经失调,功血...
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指导意见:你好,根据你的描述,你十三日腹痛,超声检查提示左侧包块伴大量盆腔积液,后排除宫外孕。目前无腹痛,超声检查提示左侧卵巢囊肿,建议做卵巢肿瘤指标物检查,如果暂时无异常,可以等下次月经来潮干净后复查彩超,如果囊肿消失,考虑是黄体囊肿,属于生理性囊肿,如果变化不明显,建议三个月后复查,如果增大,考虑腹腔镜微创手术!
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佟玉涛 主任医师 衡水市第五人民医院妇产科 二级
擅长:月经不调、不孕、人流、宫外孕、盆腔炎、阴道炎
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指导意见:你好,根据以上描述,考虑妇科炎症或卵巢肿瘤,建议注意休息,增加营养,避免劳累,可以暂时观察,必要时检查激素b超确诊。
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薛英辉 护师 南宫市妇幼保健院妇产科 二级
擅长:妇产科常见疾病护理。
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你好,根据你的描述,如果b超显示盆腔内有卵巢囊肿,现在感觉到小腹不适要尽量的不要劳累,如果疼痛特别严重,要观察卵巢囊肿是否有蹄扭以便对症手术,
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刘江玲 副主任医师 妇产科
擅长:在诊治早孕、意外怀孕、月经不调、宫颈炎等妇产科疾病...
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问题分析:激素失调,将会影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠。有些女性缺乏自我保护意识,且没有长效避孕措施,滥用避孕药,就会增加宫外孕的危险。
意见建议:正常情况下,妇女怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕,若种植在子宫腔外某处则称宫外孕,医学上又称为异位妊娠。
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王加琴 副主任医师 妇产科
擅长:妇科微诊疗手术,熟练运用宫腔镜和腹腔镜手术解决各种...
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问题分析:宫外孕和黄体破裂都可能会导致盆腔积液,附件区不均质包块回声,但黄体破裂发生在月经中期,而宫外孕有停经史以及怀孕的症状。
意见建议:建议你还是要结合化验检查及症状、体征进行综合考虑是宫外孕还是黄体破裂。
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李文媛 主治医师 妇产科
擅长:内分泌失调、各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科不孕症
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问题分析:你好:一般在流产后身体恢复也是需要一个过程的,尤其是子宫内膜的恢复,如在术后出现偶尔腹痛还有少量出血考虑是子宫收缩引起的,注意保暖调理一下。
意见建议:如果腹痛不严重,已经检查排尽异物问题不大,考虑是子宫恢复收缩引起的,注意避免着凉调理慢慢会恢复正常的。
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孟慧君 医师 妇产科
擅长:妇科炎症、内分泌失调、产科、计划生育手术并发症的抢...
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问题分析:你好,这个没有具体的数目,这要根据具体情况而定的早期宫外孕可以采取药物保守治疗如果发现的比较晚或者病情比较严重的话应该采取手术治疗。具体要根据医院的实际情况来定的!
意见建议:造成输卵管妊娠最常见的因素是输卵管炎。由于炎症造成输卵管粘连扭曲或管腔狭窄,或内膜纤毛缺损,使输卵管的蠕动减弱,受精的卵子不能被正常输送到子宫内,而在输卵管着床。
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王海红 医师 妇产科
擅长:早孕检查、妇科炎症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、输卵管堵塞...
问题分析:妊娠妇女有突然剧烈的下腹疼痛和出血再考虑流产的同时就要怀疑宫外孕。
意见建议:正常情况下,受精卵会由输卵管迁移到子宫腔,然后安家落户,慢慢发育成胎儿。但是,由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕,医学术语又叫异位妊娠。
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指导意见:你好,现在是肚子疼痛,即然怀疑卵巢囊肿,那有可能是囊肿扭转了。,因此你还要密切观察。必要时住院治疗。
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相关问答

通常情况下,卵巢黄体破裂患者保守治疗后一周左右能完全好。具体情况分析如下:
卵巢黄体破裂是比较常见的急腹症,好发于育龄期的患者,患者一般会出现下腹疼痛、出血量多等症状,部分患者可能还会出现休克的情况。如果患者的出血量少,会有轻微的坠痛,
患者进行保守治疗后一周左右能完全好。但是患者如果出现严重的大量出血导致休克的患者,需要急诊行手术治疗。
患者配合医生进行治疗时,平时应注意个人卫生,保持私处的清洁、干燥,早睡早起,还可以适当的进行运动,促进身体恢复的同时,还能提高患者免疫力。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:妇产科超声

黄体破裂分为严重和严重,如果出现大量的腹腔内出血,如果病人的生命体征比较稳定,可以通过止血、预防感染、补液等措施进行保守治疗,但是在治疗过程中要定期复查彩超,了解病情,并不会影响到妊娠。严重的病人会有大量的大出血,如果患者的生命体征不稳定,或者已经有了休克期,必须马上做手术,如果有必要的话,可以做黄体囊肿切除。
如果手术进行的很好,而且没有任何的并发症,对以后的妊娠是没有任何影响的。但是,如果做了手术,会引起患侧卵巢功能下降,出现卵巢萎缩、盆腔粘连、盆腔感染等并发症,这些都会对以后的妊娠造成一定的影响。

赵晓东主任医师妇产科北京医院已帮助用户:0
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

如果是黄体破裂没有引起内出血,可以考虑保守治疗的,经过保守治疗后基本都可以恢复;如果卵巢表面的血管破裂,导致出血比较多,此时需要采取腹腔镜手术治疗,经过腹腔镜介入手术治疗后,大部分都可以治好的。保证休息充足,7天后可以复查B超观察肿块的情况。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

妊娠试验结果后,血液中绒毛膜促性腺激素的值可用于判断是否有异位妊娠或儿童发育,即在48小时内检查两次,看是否能正常三倍。如果hcg值可以翻倍,宫外孕基本上可以排除。此外,如果黄体酮的结果低于10,则可以进行综合判断和分析。如果是宫外孕,一种是药物,另一种是外科治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

通常情况下,怀孕35天可以通过B超或血hcg排除宫外孕。
如果平时月经周期规律,可以去医院做阴道B超检查,如果在宫腔内看到妊娠囊,就可以排除宫外孕了。可能因为怀孕时间还较短,做腹部B超检查看不到妊娠囊的。此时需要抽血检查hcg,48小时以后复查一下,观察一下翻倍情况,如果翻倍良好,也可以排除宫外孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

平时是不要吃辛辣这些东西的,而且是要定期的做好复查看看的,因为黄体破裂了之后是会引起反复性的有小腹疼痛的表现,特别的是在经期前后更加的容易出现这样的症状,所以小腹的保暖是非常的重要的,记得每次等经期之后都要去医院B超一下看看会不会更加的严重了。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。