盐酸左氧氟沙星是喹诺酮类药物,而阿莫西林是青霉素类药物。两种药物的抗菌谱各不相同,阿莫西林对肺炎链球菌、溶血性链球菌、淋球菌、流感嗜血杆菌等细菌有良好的抗菌作用,其作用机制是破坏细菌的细胞壁的合成;左氧氟沙星对大肠杆菌、克雷伯杆菌、肺炎链球菌等细菌有广谱的抗菌作用,其作用其机理是抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻碍DNA的复制。
盐酸左氧氟沙星与左氧氟沙星区别在于药效不同,盐酸左氧氟沙星片为氧氟沙星的左旋体,为喹诺酮类抗生素,其抗菌活性约为氧氟沙星的两倍,它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶Ⅱ)的活性,阻碍细菌DNA复制,氧氟沙星片为杀菌剂,通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位,抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。
乳酸左氧氟沙星是脂溶性的药物,盐酸左氧氟沙星是水溶性的药物。在人体组织中,大部分细胞壁都是脂溶性的,对脂质更有亲和力,也有一部分对水溶性的更有亲和力。对于泌尿系感染,盐酸左氧氟沙星疗效好些,而对于呼吸道感染,乳酸左氧氟沙星效果好些。
阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素,所针对的主要是革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌及厌氧菌感染都有很好的效果,盐酸左氧氟沙星属于喹诺酮类的抗生素,主要是针对敏感菌所导致的感染,尤其是针对泌尿生殖系统方面的感染有特效,针对急性的肾盂肾炎、复杂尿路感染、急性前列腺炎、急性附睾炎、盆腔感染、急性子宫附件的炎症都可应用。
可以,三金片是中成药,没有抗生素的作用,对泌尿道的感染没有治疗作用,只有清热解毒、利湿通淋的功效,可以减缓一些症状,是治标不治本的药,不能作为治疗泌尿道感染的主要用药。而左氧氟沙星是人工合成的氟喹诺酮类广谱抗生素,可以单独用于治疗泌尿道感染。如果两者配合使用,治疗效果会更好,因此二者可以一起使用的。
喹诺酮类过敏者禁用;妊娠期及哺乳期妇女禁用,左氧氟沙星为氧氟沙星的左旋体,药效是氧氟沙星的两倍。主要用于左氧氟沙星敏感的细菌感染。包括呼吸系统感染如气管炎,支气管炎,肺炎,泌尿系感染如尿道炎。