甲状腺扩散性变化和多发结节伴发是目前非常常见的情况，很多患者通过超声发现扩散性病变合并结节。
首先甲状腺的扩散性病变意味着甲状腺增大，目前最主要的原因是桥本氏甲状腺炎引起扩散性病变，在此病变的基础上结节生长。这个结节的性质需要通过超声波或穿刺来确诊。合并良性的多发结节目前不需要处理，只需要定期观察，达到良性结节的手术征兆，再考虑手术即可。如果是恶性的，特别是通过穿刺确诊甲状腺癌，就要对这种患者进行手术。以上内容仅供参考，具体用药、治疗以医生面诊为准。
桥本氏甲状腺炎临床上称为慢性淋巴细胞甲状腺炎，是一种自身免疫性甲状腺炎，是由甲状腺产生破坏自身抗体而引起的甲状腺炎。临床症状的形式如下。
1、甲状腺毒症：表现为甲状腺破坏严重、甲状腺功能亢进、畏热多汗、消瘦、进食增多等高代谢综合征；
2、甲减：随着时间的推移，甲状腺逐渐破坏，甲状腺功能不足表现为甲减。例如怕冷、饮食减少；
3、甲状腺功能正常：部分患者因甲状腺自身代偿功能，提示甲状腺功能正常。甲状腺彩超可揭示甲状腺结节、质地不均等破坏征象。
甲状腺发生异常导致的一种病理改变，就是甲状腺弥漫性病变。甲状腺癌、结节性甲状腺肿、毒性弥漫性甲状腺肿、桥本甲状腺炎等甲状腺疾病都会导致甲状腺的弥漫性病变。
甲状腺弥漫性病变是由不同的甲状腺疾病引起的。因此，甲状腺弥漫性病变通常需要B超来诊断。建议结合甲状腺激素、甲状腺抗体等进行综合分析。
如果是甲状腺结节，建议进行细针穿刺，确诊后要及时进行治疗。另外，还可以通过口服左甲状腺素来抑制TSH，预防肿瘤的复发。
到内分泌专科去进行全面检查明确甲状腺肿大的原因，即疾病的诊断是什么，配合医生进行针对性的治疗，并定期复查随访。定期随访很重要，对于有症状和甲状腺功能不正常的患者，治疗过程中必须定期复查。
甲状腺结节弥漫性病变是甲状腺疾病，较严重，可在医生指导下服药或采用手术方式治疗。
甲状腺结节弥漫性主要是甲状腺细胞局部异常生长引起的病变。甲状腺具有分泌甲状腺激素的功能，促进人体生长发育和新陈代谢。甲状腺结节弥漫，性患者可触及颈部异常隆起，颈部疼痛、咽部有异物感，严重表现为声嘶、呼吸困难、吞咽困难等症状，影响患者生活。如出现甲状腺结节弥漫性，应立即前往医院检查，切除手术，手术后在医生指导下服用药物进行治疗。平时注意清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等。请适量食用蛋白质含量高的食物，如鸡蛋和动物的肝脏。
甲状腺弥漫性病变表现为弥漫性甲状腺炎症表现，主要基于弥漫性病变临床诊断桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎中最常见的，由于自身免疫受损，误伤甲状腺，免疫系统视甲状腺球蛋白和微粒体为敌人，发生自身免疫，造成自身免疫损伤。
甲状腺超声提示弥漫性病变，检测甲状腺自身抗体，甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体明显增高。如果没有甲状腺激素水平的异常，例如没有增高或减少，就不需要特别的治疗。甲状腺弥漫性病变可合并甲状腺癌，但只有弥漫性病变，无功能异常，无需特殊治疗，无恶性病变，无需过度焦虑，定期复查即可，无需特殊用药，饮食无需特别注意。
