我母亲五年前脑出血住院后经过一年左右的段练基本康复,两年前摔...

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我母亲五年前脑出血住院后经过一年左右的段练基本康复,两年前摔了一跤后,医院核磁共振检查没有明显的出血和梗塞状况,但走路右腿却大不如以前,走路只能一点一点走,很不方便,医院医生说她平衡功能不好,但我觉得走路不好是不是与经络不通有关,我想咨询一下这种情况中西或针灸是否使她的腿走路有好转
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赵哲 主治医师 日照市中医医院中医科 三级甲等
擅长:神经内科常见疾病。
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你好,根据你以上症状属于脑萎缩,属中风后脑萎缩。脑萎缩:可分为脑动脉硬化性脑萎缩、老年痴呆性脑萎缩、中风后脑萎缩、颈椎病及脑外伤后导致脑动脉供血不足性脑萎缩。脑萎缩的原因是多方面的。由于年老血液成分的异常等因素,血液的粘稠度增高,使血流缓慢、血流量减少,致使正常机能活动所需的能量减少;且年老微循环发生障碍,微循环网血流不畅,则记忆商可降低,使脑细胞陷于相对缺氧,可引起脑细胞合成各种酶和神经传导递质的量减少,均可导致脑萎缩。此外,遗传在本病的发生过程中也起一定作用,衰老过程、代谢障碍、内分泌机能减退等因素也与发病有关。
脑萎缩的临床表现:脑萎缩起病较为缓慢,呈进行性加重,多数病人的发病日期难以明确肯定。其临床表现与脑萎缩发生的部位及程度有关。其中弥漫性大脑皮层萎缩以痴呆、机能减退、记忆障碍、性格改变、行为障碍为主,有的伴有偏瘫和癫痫发作。局灶性脑萎缩以性格改变为主;小脑萎缩以语言障碍及形体的共济失调和震颤为主。从脑萎缩的临床表现来分析,大致又可分为两大类,一是大脑机能衰减,二是痴呆等智能减退。大脑机能衰减表现为头晕、头痛、失眠、记忆力差、手足发麻、情绪抑郁等;智能减退表现为认知及社会适应能力的障碍,如记忆力、理解力、判断力、计算能力的减退,以至发生痴呆。
治疗:治疗脑萎缩,应该中西医结合治疗。
西医治疗:
1、调整血压:梗塞性脑萎缩的病人要慎用降压药。病人血压应维持在病人年龄应有的稍高永平(年龄十90)就是病人的收缩压,也就是高压,比年龄血压稍高水平,这很重要。
2、血糖的处理:高血糖会加重脑梗死。对于脑梗塞后血糖增高的病人不管原来有无糖尿病,均应给予降糖治疗。可根据血糖水平高低皮下注射胰岛素,也可口服降糖药。但是低血糖也应予以纠正。
3、抗血小板药物治疗:可用阿司匹林、噻氯匹定、双嘧达莫、维脑路通等治疗。
4、血液稀释疗法:如病人确有血液黏稠度过高、血容量不足时,可应用低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉(706代血浆)来改善其循环状况,对病人还是有益的。
5、脑细胞活化剂治疗:如都可喜、脑复康、脑活素、胞二磷胆碱、海得琴、能量合剂等。
中医综合治疗:
中药汤剂辨证论治、针灸、按摩、功能锻炼结合治疗。
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颅脑CT检查可早期对脑出血部位、出血量及继发的脑水肿等作出准确判断;脑出血的辅助检查。脑血管多普勒超声波检查以t解不同脑血管的血流情况及局部血管壁变化情况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

早期检查有1,头部CT扫描:可显示圆形或椭圆形均匀的高密度血肿。发病后,可以显示边界清晰的新鲜血肿,并可确定其位置,大小,形状,是否破入心室,血肿周围水肿和位置效应等;如脑室内有大量血液,可见高密度铸型,脑室扩张2次,MRI检查,可发现CT无法确定脑干或小脑出血少量。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑出血通常要做的检查项目主要有:脑脊液检查、血常规、尿常规、血糖常规等。还有就是心电图检查、经颅多普勒超声等通过这些检查方案和原因可以了解病情必须积极配合诊断病情才会得到及时治疗在疾病早期可采取中医血液循环及痰液治疗有助于治疗和改善病情。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

需要做脑CT检查,心电图检查和血常规的检查。每个人的病情和情况不一样,所以做检查的项目也会有所不同。发现脑出血就要及时的进行治疗,避免耽误治疗,加重病情,对身体造成一定的影响。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,脑出血检查的费用取决于检查项目,具体如下:
通常情况下,脑出血检查常用头颅CT的检查方式,费用一般在300-500元左右。有时脑出血也需要进行MRA或CTA检查,一般MRA检查费用约为500元,CTA检查费用约为200元。具体的收费会根据地区、医院的不同有多不同。
在日常生活中,患者应注意休息,保证良好的睡眠,遵医嘱进行锻炼,适度运动,促进神经功能恢复,定期复查。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑出血一般都是很严重的,所以预防脑出血就很重要,脑出血的原因大多是高血压引起的,所以日常生活中要定期监控自己的血压,发现有高血压要及时服用降压药,同时还需要考虑到其它因素,例如:血管淀粉样变、动静脉异常、动脉瘤等。预防高血压和脑卒中是没有更好的方法来防止的,需要先做好脑血管检查,确定病因后再进行外科治疗。

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