糖尿病药的副作用可能会导致胃肠道的不良反应等。
糖尿病是一种常见的疾病,治疗的药物有很多种,不同类的降糖药物副作用是不同的。第一类,双胍类的降糖药物,代表药是二甲双胍,副作用的就是可能会导致胃肠道的反应,比如会出现腹部不适,恶心呕吐,或者是食欲减退,罕见的会出现乳酸性酸中毒。第二类,磺脲类药物,副作用的话最容易出现的就是低血糖,而且会出现消化系统的不良反应,会出现恶心呕吐,此外,还可能会出现皮肤性的过敏,出现瘙痒红斑等。
建议平时饮食要清淡,注意控制饮食,多吃含有淀粉的食物,加强运动锻炼,避免辛辣油腻食物,定期监测血糖,坚持规范用药。
吃多的糖尿病药物会导致腹泻或呕吐。
有些降糖药有胃肠道不良反应,轻则腹胀厌食,重则腹痛恶心呕吐甚至腹泻。如果应用初期症状较轻,可以继续使用,耐受后胃肠道反应可能消失。但如果应用一段时间后副作用没有明显缓解,不建议再喝这类降糖药。可以改用其余口服降糖药或者直接选择胰岛素进行降糖治疗。另外要注意密切监测血糖,确定腹泻是否与药物有关,还是其他原因引起的。
糖尿病药物选择的方法如下:
第一、二甲双胍是2型糖尿病患者控制血糖的第一种或一线药物。是老年糖尿病的首选,可以长期使用。当然,剩下的除了一些严重的肾功能衰竭或缺氧疾病外,没有年龄限制。
第二、葡萄糖苷酶抑制剂以阿卡波糖和伏格利波糖为代表药物,主要是抑制肠葡萄糖苷酶的活性,减缓糖类食品的吸收,降低餐后血糖。这更适合以糖类食物为主的中国老年糖尿病患者。
第三,格列吡嗪,如吡格列酮,可以增加胰岛素的敏感性,延缓糖尿病的进展,使血糖长期稳定。
患有糖尿病已经快有十年了,刚开始的时候一直服用降糖药,去年出现浑身无力,浮肿,后来就是胰岛素进行治疗,目前如果出现手脚有些麻木,考虑是不是周围神经病变的原因引起的。了解一些用药的原则,比如在用药的时候要和营养的结构相结合,如果经常吃油腻的或者是糖分比较高的食物,那么药物的效果很难发挥出来。另外还要注意定期进行血糖的监测,根据血糖的变化情况来服用相关的药物。
糖尿病药的用法用量如下:
1.二甲双胍,服用方法每次克,每天2到3次,饭前、饭中、饭后服用即可。患者可以从小剂量开始服用,如果服药后效果不好,可以与莱文雷亚、格雷菲金和胰岛素一起使用。
2.格列文尿素,服用方法是1次毫克到5毫克,每天服用2到3次,最好在饭前20分钟前服用。患者可以从小剂量开始服用,最大剂量为每天15毫克。
3.格利菲津,服用方法是1次毫克到10毫克,每天服用2到3次,最大剂量是每天服用30毫克,饭前服用20分钟。患者可以从小剂量开始服用。
不同类型的药物在不同的时间服用。一般情况如下:
1.二甲双胍在饭前服用多。如果患者有胃肠反应,可以在吃饭或饭后服用30分钟。如果没有肠胃反应,饭前可以服用15-20分钟。
2.磺脲类降糖药在饭前服用15-30分钟以上。
3.阿卡波糖主要用于降低餐后血糖,一般与第一餐一起服用。也就是说,阿卡波糖与第一顿饭同时咀嚼服用,饭后2小时降低血糖。
4、饭前15-30分钟以上服用吡格列酮、DPP-4抑制剂、SGLT-2受体抑制剂。
5.如果是短效胰岛素类似物,就要在饭前注射。注射人胰岛素类似物单效胰岛素后再吃,不吃的时候不要使用单效胰岛素。