单纯血尿不是慢性肾炎,慢性肾炎是指病程超过一年,有不同程度的肾功能减退和高血压的肾小球肾炎,缓慢进展的过程常最终进展至终末肾改变。出现的单纯血尿的慢性肾炎主要是原发病仍持续活动,高血压本身对肾的影响等。
慢性肾炎的治疗主要是应当以防治或者延缓肾功能进行性恶化、改善和缓解患者的临床症状以及防治一些严重的并发症为主要治疗的目标,而不是以消除患者尿中蛋白、红细胞为主要目标。
慢性肾炎分为四期。第一期为肾功能储备代偿期,肌酐升高,但不出现症状,容易治疗。第二期为肾功能不全期,这时肾小球已经有较多损害,肾脏排泄废物已有障碍,表现为疲乏无力,体重减轻,血压不稳定。第三期为肾功能衰竭期,这时肾功能损害已经严重,应及时治疗。第四期为尿毒症终末期,此时患者只能采用透析治疗或肾移植。
一般情况下,婴儿血尿需要根据情况,进行相应治疗,具体分析如下:
上尿路感染主要是怕寒、发热、腰痛、血尿,治疗2个星期,下尿路感染主要是尿频、尿急、解小便时哭闹、血尿等,需要抗生素治疗;另外,新生儿的急性肾脏炎也是导致血尿的主要因素,需要对症治疗,如果是链球菌引起的肾脏炎症,一般需要用青霉素两周左右。另外,也有少数导致宝宝血尿的病例,比如泌尿系统结石、IgA型肾脏疾病等。
慢性肾炎的肾小球治疗主要是抗感染治疗,有些还可以使用糖皮质激素进行治疗。应注意定期复查以监测肾功能的变化。一些病人可能患有肾功能损害。保持局部清洁卫生,避免上行感染,注意多喝水,多排尿,有利于疾病的恢复,饮食清淡。适当运动,按时休息,不要熬夜。
慢性肾炎引起高血压首先要有效控制血压,另一方面要积极治疗或延缓肾损害生。高血压和肾炎同时出现中医认为主要调理肝肾二脏,可以选择“肝肾阴虚型肾炎治疗中成药”。