一般情况下，子宫肌瘤要不要切子宫，需要根据实际情况来判断。
子宫肌瘤是指生长在子宫部位的肿瘤，即由平滑肌和结缔组织组成的良性肿瘤。子宫肌瘤没有发生变性或者是恶变的情况下，是可以保留子宫的。子宫肌瘤是有包膜的，所以做手术的时候很容易从子宫上剥离下来，一般单纯的子宫肌瘤不需要做全子宫切除手术的。
患者平时要避免剧烈活动，在饮食上还要忌食含有雌激素较高的食物，包括南、瓜蜂蜜、蜂花粉、鱼胶等。
有子宫肌瘤的患者要根据具体的情况来考虑是否需要切除子宫，首先对于有生育需要的妇女，是要避免切除子宫的，如果将子宫切除以后就不能孕育胎儿。如果没有生育需要，但是子宫肌瘤的体积比较大，并且是多发性的子宫肌瘤，可以考虑采取子宫切除的方法，使其得到治愈。
此外，如果已经处于绝经期的妇女没有生育的需求时，也可以考虑采取行子宫全切术，可以起到治疗子宫肌瘤的效果。
子宫腺肌症不一定需要切除子宫的。
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质异位到子宫的肌层，形成的弥漫性、局限性的病变。子宫腺肌症不一定需要切除子宫的，主要是患者的病情不同，若症状较轻通常可以考虑使用节育环、激素药物缓解症状。若是症状较为严重，患者还可考虑通过电凝术、射频消融、子宫切除术等方式进行治疗，有助于保护患者身体健康。
子宫肌瘤要根据大小、合并的症状来判断是否需要切除，如果患者的子宫肌瘤的直径小于5厘米，一般是不建议切除的，患者可以通过保守的治疗方法来进行调理，也可以定期去医院做复查；如果没有任何的变化，可以携带子宫肌瘤生存。但是如果子宫肌瘤的直径大于5厘米，或者在短时间内持续增大，患者就要考虑采取手术切除子宫肌瘤的方法来治疗。
通常情况下，疤痕妊娠不一定要切子宫。具体分析如下：
疤痕妊娠是指有剖宫产史的女性再次妊娠时，子宫内膜环境不好，孕囊着床在子宫原疤痕处的不正常怀孕状态。由于疤痕部位血供比较少且比较薄，孕囊着床后容易引起大出血及子宫破裂。但是疤痕妊娠不一定要切子宫，建议先进行子宫局部切开，取出孕囊，并将原疤痕切除，最后重新缝合，达到治疗的目的。如果疤痕妊娠有造成大出血和子宫破裂的趋势，需要配合医生进行紧急处理，即选择切子宫。
存在剖宫产史的女性再次怀孕，需要定期进行产前检查，出现疤痕妊娠根据个人情况及时处理，有利于身体健康。
一般是不用切除子宫的，切除子宫一般是考虑是属于子宫的恶性病变，比如说严重的子宫肌瘤或者是宫颈癌或者是子宫肿瘤，这样的一个情况不算是特别的严重，不用过于担心，进行对症处理就可以。
