此类病例多为年龄较轻者,酷似风湿热表现,以高热、外周关节等急性炎症表现者也不罕见且常伴有消瘦、盗汗等症状。局部症状常表现为腰骶疼痛,常为隐痛,有时也发生在劳累或损伤之后。
脊柱侧弯通常发生于颈椎、胸椎或胸部与腰部之间的脊椎,也可以单独发生于腰背部。侧弯的出现在脊柱一侧,呈C型,或在双侧出现,呈S型。它会减少胸腔、腹腔和骨盆腔的容积量,还会降低身高。这样就要去医院进行x线片检查了。
脊柱侧弯的就诊科室是骨科。脊柱侧弯通过观察体态来鉴别诊断。脊柱侧弯的鉴别应与其它病因引起的脊柱侧弯鉴别,例如肌肉痉挛、疼痛、脊柱自身感染、肿瘤等。如果是在比赛中扭伤了腰、小关节,由于疼痛和活动受限,为了减轻疼痛,会把身体弯曲到受伤的一侧。前视下,病人出现了脊柱侧弯,但并非病理性的侧弯,而是功能性的。
先天性脊柱侧弯可以通过查体、拍片子等方法进行诊断。具体从以下几个方面进行诊断:1、观察他的后背,这种病不像特发性脊柱侧弯,没有明显的病因,一般都是合并多种疾病。2、神经系统症状、下肢畸形,部分患者伴有马蹄内翻足、腱反射减弱、腱反射消失等。3、需要进行全面的体检,有的患者会出现心脏畸形、泌尿系统、呼吸系统等严重器官畸形,需要进行大规模的B超检查。4、最常用的检查方式,当然是做骨科手术时,要做的是做几个常规的X光。
脊柱侧弯是危害极大的一种脊柱的三维畸形,医院目前可采用理疗,石膏治疗,手术治疗,支具治疗等治疗方法,严重的患者可进行三维矫形技术,椎弓根螺钉固定技术等手术治疗,对于20度以内的特发性脊柱侧弯患者可进行支具治疗。
脊柱侧弯的患者一般不能够自己恢复。体位性的脊柱侧弯可以自行愈合,这种体位性的脊柱侧弯多见于腰椎间盘突出症,在此期间症状会有所缓解,但长期不及时治疗也会导致脊柱侧弯。如果脊椎侧弯的角度不大,一般不会有任何的症状,只有在路过的人看到或者偶然中来拍X光的时候,才会被诊断出来。比较严重的脊柱侧弯,经常会有高低肩,剃刀背,也就是病人弯腰后会有胸廓高低不平的现象,称为剃刀背。