通常情况下，两小腿肚肿胀酸痛发硬可能是腰椎间盘突出症、缺钙等原因导致的。具体情况分析如下：
腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症是脊柱外科常见病和多发病，是引起下腰痛和腰腿痛的常见原因，可能会导致两小腿肚肿胀酸痛发硬。一般情况下，患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片、布洛芬缓释胶囊等药物来治疗。
缺钙：缺钙指的是人体内钙缺乏的状态，常见的症状有骨质疏松、肌肉痉挛、骨骼疼痛等，可能会导致两小腿肚肿胀酸痛发硬。一般情况下，患者可以在医生的指导下使用葡萄糖酸钙口服溶液、葡萄糖酸钙锌口服溶液、碳酸钙咀嚼片等药物来治疗。
小腿肚肿胀有可能不小心撞伤或者是挤压伤而导致局部的皮下毛细血管出现破裂出血，从而引起局部的肿胀，还会伴随着有局部的疼痛。也有可能是小腿的肌肉出现炎症而导致的，常见的就是长期做下肢体育锻炼或者重体力劳动的人群，由于小腿后侧的肌肉会出现有劳损，时间长了出现无菌性炎症而引起的局部的肿胀。
一般情况下，按小腿肚疼可能小腿肌肉劳损、肌肉拉伤等原因引起的，具体分析如下：
首先考虑是小腿肌肉劳损，长期走路或长期站着都会导致小腿肌肉劳损，压迫时会出现疼痛。建议在纵向的肌肉行走的时候，可以放松一下神经，减轻痛苦。其次是小腿肌肉拉伤，小腿肌肉拉伤会导致小腿肌肉水肿，压迫时会出现明显的疼痛，这种情况会导致患者无法承受，一般情况下无法再进行负重步行。
小腿肚子肌肉拉伤与运动前准备活动不充分、自身体质原因、运动技术错误有关。
运动前不做充分准备，直接进行高强度运动是肌肉拉伤的主要原因。运动时，肌肉的生理机能还没有达到需要的状态和标准，如果进行剧烈的运动，很容易导致肌肉拉伤。身体素质达不到要求，训练水平不够，肌肉的伸展和力量都比较弱，很容易导致肌肉疲劳，导致肌肉拉伤。运动中姿势不对，用力过猛，不循序渐进，运动方式不适合自己，运动量超过肌肉和身体所能承受的极限，也会造成拉伤。
孕妇小腿肚子疼是腿部运动过度导致小腿肌肉拉伤导致的疼痛，需要到医院做进一步的检查，怀孕期间不能盲目吃药，在医生的指导下用药，怀孕期要注意保暖，避免着凉，养成良好的生活习惯。
通常情况下，引起小腿肚子痛的主要因素有：
1.小腿肌肉劳损，小腿肌肉劳损主要是由于长期步行或长期奔跑造成的，主要是小腿疼痛、小腿肌肉乏力，患者不能进行锻炼和长期站着。
2.是小腿肌肉损伤，小腿肌肉在激烈的活动中会因为肌肉拉伤导致小腿背部肿胀和疼痛，患者走路会有一定的不适，可以通过局部的冰敷和刹车来减轻。