宫颈癌筛查第一步是检查宫颈细胞的tct和HPV。tct叫液基薄层细胞学检查。液基薄层细胞学检查通过取宫颈表面的细胞进行检查,如果有异常,结果就会回报宫颈低度病变,高度病变或者是宫颈癌。另一种是HPV检查,HPV叫人乳头状病毒,人乳头状病毒是导致宫颈癌的病因,当发现人乳头状病毒甚至是高危型,就是感染了这种病毒。所以通过tct和HPV这两项结果的检测,可以及早地发现宫颈的病变,及时地诊断并且做出诊治。
如果女性做HPV检查,提示HPV全是阴性,但tCT查见低度上皮内瘤变,这时就要考虑引起宫颈病变的原因,不是HPV感染导致,而是其他诱因引起。因为并不是所有的宫颈上皮内瘤变和宫颈癌,都是高危型HPV病毒感染引起,但绝大部分是人乳头瘤病毒感染导致。既然tCT查见有宫颈病变,那就需要在阴道镜下做宫颈活检,来确诊宫颈的具体问题。
TCT是通过宫颈细胞学检查看看宫颈是否有病变,HPV检查是否有人乳头瘤病毒感染。高危HPV感染与宫颈癌变的发生关系密切,如果有高危HPV感染的话,还需要进一步阴道镜检查,必要时需要活检。
HPV就是平常所说的尖锐湿疣,属于病毒感染的一种,主要是通过性生活传播,通过HPV检查可以明确是否感染该病毒,然而TCT的检查主要是宫颈管脱落细胞的检查,是看有没有癌前病变的细胞组织出现。
宫颈糜烂会导致同房后有出血,现在检查有炎症可以做一下,TCT和HPV检查,费用大概是500元左右。能检查看看是否有HPV病毒感染,检查看看是不是单纯的宫颈炎症,如果检查排除恶性病变就不必太担心了,如果是有HPV病毒感染,可以给予抗病毒的药物,有宫颈炎症可以采取阴道用药或者是物理治疗。
对于育龄期的妇女来说,应该每一年做一次tct的检查的,是做宫颈癌筛查的最基本的检查,也是一种无创的检查。大部分来说取宫颈管的分泌物就可以化验了。取宫颈管分泌物以后需要三个工作日之内才能够出结果。