溶血性贫血不能输血。输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加,超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。
溶血性贫血首先需针对病因治疗,如患有蚕豆病,患者尽量不要食用蚕豆或接触氧化剂;同时,如感染、药物、淋巴瘤或自身免疫性疾病引发溶血性贫血,患者需针对病因行抗感染及其他相应治疗。
溶血性贫血部分能够治好的,不同病因的溶血性贫血,治疗效果不一样。如果是药物引起的溶血性贫血,停药以后大部分病人能完全恢复;由机械性原因引起的溶血性贫血,不能完全治好;免疫性溶血性贫血,如温抗体型免疫性溶血性贫血通过激素配合中药治疗可以治好,红斑狼疮患者并发的溶血性贫血不能完全治好。
溶血性贫血和免疫性血小板减少性紫癜、再障一样,都是一个全身的疾病,而且是一个不容易治愈的疾病,因为它是免疫系统持续的异常活化,跟自身的免疫功能异常有关系,所以这种疾病很难治愈。
溶血性贫血是指由于红细胞过早、过多地破坏而发生的贫血。红细胞破坏主要有两种方式,一是在血循环中溶破,血管内溶血,又称细胞外溶血;正常衰老红细胞有10%~20%以此方法破坏,但也有某些疾病引起的,比如血型不合的输血、输注低渗溶液、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。