老人上楼体力活动时费力出现心慌心悸，有可能是冠心病、心功能不全，可以到医院做进一步的检查，如超声心动图、CT胸部X片等以确定病因进行治疗，平时注意饮食要清淡，多食用纤维类食物。
问题分析：您好，根据您所描述的情况，这个有可能是由于心动过速导致的。
指导建议：这种情况建议最好还是去医院做心电图检查一下，如果是心动过速的话，需要配合药物治疗控制的。
老是心慌的主要原因是心脏病和呼吸系统疾病。
1、心脏病：如先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病、肺心病、高血压性心脏病、心肌病、心包积液、心功能不全等。心律失常，如房性早搏、室性早搏、阵发性室上性心动过速、阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑动、心脏预激综合征发作、各种慢心传导功能障碍等。
2、呼吸系统疾病：如慢性支气管炎肺气肿、肺炎、支气管哮喘、肺结核、晚期肺癌、胸腔积液等。
问题分析：如果有高血压病病史，有心悸胸闷，心电图有ST-T改变，都要考虑有冠心病可能，但需要进一步完善检查，明确诊断。
指导建议：建议：1、检测控制血压小于140/90mmHg以下，需要按时服用药物治疗，冬季可以加药2-3种药物控制达标。2、完善检查，如血液化验、心脏彩超，建议行冠状动脉CTA或造影，明确诊断。3、如有冠心病证据，加用阿司匹林肠溶片、他汀等药物治疗。4、保持健康生活方式。如适当运动、平衡饮食、控制体重、戒烟酒等。
心慌可能由于做心电图时心脏没有变化导致，也就是没有检查出来。也可能是自己感觉心慌，但是心脏没有异常的情况，要考虑心脏神经官能症了。如果心电图没有异常，也可以做心彩和心肌酶检查，看有无心脏结构问题或者心肌损伤情况。