临床上对于无症状或症状轻，可仅用阴囊托带或穿紧身内裤，定期随访即可。而对于病情严重，需要积极的行药物、手术等治疗。
患者可在专业医师指导下使用阴囊拖带。同时避免做一些增加腹压的运动，如屏气等。
药物治疗适用于静脉曲张程度轻、阴囊坠痛等临床症状不明显、精液质量未见明显异常的患者，如促性腺激素、氯米芬、维生素E等。经腹腔镜精索静脉结扎术、显微镜下精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术等手术，能够改善患者不适症状，提高精液质量，恢复生育能力。
精索静脉曲张导致的不育能治愈。精索静脉曲张是一种很普遍的病症，会造成精子品质的不正常，最后会造成不孕。可以到正规的医院进行精索静脉高位结扎，同时还要在日常生活中要避免食用辛辣刺激的食品，戒烟戒酒。在这个过程中要注意保持好的心理状态，在日常生活中要避免过度紧张，要多食用能增加精子活性的食品，例如牡蛎、山药、栗子、枸杞、南瓜子等。
精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。精索静脉曲张，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，可造成男性不育。不是全用手术治疗，症状较重者可行精索内静脉高位结扎，即在内环处结扎所有精索内静脉各枝。
精索静脉曲张不治疗会，可能会影响到同侧睾丸的发育，从而导致睾丸的生精功能，从而影响到男性的生育功能。所以，在临床上，如果出现严重的精索静脉曲张，或伴有精液异常的病人，必须进行外科手术。精索静脉曲张多发于左侧，其原因与其左侧生理学特点有关。精索静脉曲张的治疗方法主要是通过外科微创手术，通过高位结扎曲张的精索静脉，从而防止因长期曲张导致同侧睾丸的生理功能受到损害。所以在治疗精索静脉曲张时，要综合考虑病人的症状和精液质量。如果出现严重的症状，或是有不正常的精子，建议尽早进行手术。
精索静脉扩张准确讲应为精索静脉曲张，是泌尿外科常见病多发病，因解剖等因素常常发生在左侧。多见于青壮年，表现为患侧阴囊坠胀不适等，可造成男性不育。轻度的精索静脉曲张，无症状者可以不治疗。症状不太严重的，可以保守治疗如减少活动，阴囊托起，局部冷敷，避免性生活过度等。对于中重度精索静脉曲张，症状明显，特别是伴有男性不育症的，可以考虑手术治疗，行精索静脉高位结扎术等。
一般情况下，精索静脉曲张口服左氧氟沙星治疗是无效的。具体分析如下：
精索静脉曲张是一种血管性疾病，通常指精索蔓状血管丛因各种原因引起血液淤滞，导致的局部静脉扩张、迂曲，该疾病不仅可能使睾丸温度升高，影响患者的生精能力，也可能导致睾丸、腹股沟区域胀痛。而左氧氟沙星则是一种抗生素，具有广谱抗菌的作用，通常被用于治疗细菌感染引起的炎症性疾病，所以不适合治疗精索静脉曲张。因此，如果患者患有精索静脉曲张，可以在医师的指导下服用活血化瘀的中成药进行治疗。