问题分析:从您的描述,再结合骨穿检查结果来看,您这种情况应该是原发性血小板减少症。
指导建议:如果目前服用的药物效果不佳,那就需要更换药物进行治疗。
就肝硬化而言,是慢性进行性肝损伤,不可逆的,如果没有肝移植的条件,只能对症维持治疗。目前血小板下降与脾大,脾功能亢进有关,可以做脾切除或者脾栓塞,但是脾切除对患者的身体条件要求很高,可以考虑做脾栓塞术。
血小板减少性紫癜,病人应做一个骨髓穿刺,排除白细胞,再障,骨髓异常增生综合征,引起的血小板减少,同时查风湿免疫检查,排除风湿免疫疾病如系统性红斑狼疮,溶血性贫血引起的血小板减少引起血小板减少。
血小板30算是比较危险的。
血小板30就是指外周血中血小板的数量为3万/m^3,当血小板数量为3万/m^3时,病人就有可能发生自发性出血的情况,有相当高的危险性,并且血小板30也是临床上治疗免疫性血小板减少症的临床指征。如果血小板数量大于3万/m^3,一般不需要治疗,如果血小板的数量小于或等于3万/m^3,就需要治疗。最常用的治疗方法就是服用糖皮质激素治疗,如果激素治疗效果不好,还需要给予切脾治疗,或者应用其他的免疫抑制剂治疗。另外,血小板3万/m^3,还常见于白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病,如果血小板3万/m^3,并且病人有皮肤黏膜出血的情况,这时候需要给予输血小板治疗,也可以用重组人促血小板生成素治疗。
建议一旦发现血小板降低,一定要到医院及时就诊,明确引起血小板减少的原因,针对病因给予相应的治疗。要到医院做一下骨髓项的检测,查找病因之后再进行针对性的治疗,同时一定要密切观察出血的情况。
补血小板常见的食物有花生衣、枸杞、大枣等食物,可以把这些食物混合起来熬粥,因为这些食物具有益气补血的作用,能够促进血小板的数量增加。平时还要注意营养的平衡,多吃优质的蛋白质,都可以提高血小板数量。