结肠癌的病人在手术以后，如果胃肠道功能恢复、正常进食、正常排便、吻合口愈合良好、术后病理已明确合并有淋巴结转移等或者是肿瘤出现的浆膜外侵，那需要进行化疗。通常在手术以后的三周到四周开始，并且每三周进行一个周期的治疗。
免疫方法治疗结肠癌效果不是很好。肠道恶性肿瘤是比较常见的消化系统恶性肿瘤，可以伴有大便性状以及大便习惯的改变，脓血便以及里急后重等症状诊断需要有明确的病理学检查依据，还需要进行肠镜检查，发现有异常肿瘤病灶的和需要取随部的组织进行病理检查，也是作为确诊的依据。结肠癌在确诊之后不能进行手术的可以考虑进行化疗，以及联合使用靶向药物治疗。
对于术后早期的而言，比如虽然有肿瘤，但是没有淋巴结转移的，手术之后是可以不用做化疗的，对于一些中期或中期偏晚的情况，比如有淋巴结转移的这些病人，这些病人手术之后因为局部复发或转移的几率相对比较高，所以手术之后做化疗。
如果有远处转移的，比如肝肺转移、腹膜转移、骨转移等，有转移的患者是肯定需要化疗的。对于没有远处转移的，会根据肿瘤的病理，手术以后的病理，比如局部淋巴结转移的情况，有没有肠周肿瘤的种植，有没有肠周的血管浸润，脉管瘤栓等危险因素来综合判断是不是需要术后化疗。
结肠癌术后腹泻这个问题一定要重视。你提到结肠癌术后腹泻的问题，为你解答如下。结肠癌术后左胳膊疼是睡觉方式不对造成的，左胳膊疼可能是在往左侧睡造成的，手术后早期睡眠宜采取侧卧位，使人工肛门的一侧在上，这样可避免粪便污染伤口而引起感染。
结肠癌手术后是否需要化疗应根据实际情况来判断。如果有扩散转移，那么化疗是非常必要的。一次化疗可以在手术后15-20天身体恢复后开始。口服化疗药物的效果可能不如注射，但要根据实际情况来判断。