药物性肝炎,又称为药物性肝损伤,是指在治疗过程中,由于药物及其代谢产物所引起的肝脏损害,为最常见的药物不良反应之一。
临床常见的抗感染类药物、化疗药物、解热镇痛类药物、中枢神经类药物、降糖药、抗甲状腺药物、维生素、酶类药物、性激素类药物、心血管类药物等。停用已经引起或者可能引起肝损伤的药物。可以使用甘草酸制剂、水飞蓟制剂、还原型谷胱肽等药物进行抗炎保肝治疗。如果药物性肝炎比较严重,可以适当使用糖皮质激素进行治疗。
易造成药物性肝损伤药物有:
1.抗菌素,如喹诺酮类,青霉素类,头孢菌素类;
2.消炎镇痛退热类药物及阿司匹林等抗血小板聚集药物;
3.抗结核类药物:导致直接性肝脏毒性已经得到确认,导致肝脏损伤发生率很高。会诱发黄疸性肝炎,肝硬化乃至肝衰竭;
4.新型药物:比如降血脂用他汀类药物和抗肿瘤用;
5.其它:一些保健品,一些中药,比如土三七。
肝脏对人体的功能主要有代谢、解毒、合成和分泌胆汁、预防免疫和造血功能。长期服用药物会导致肝脏代谢及解毒功能异常,导致肝脏不能正常参与体内的食物消化,脂蛋白不能合成、分泌、降解和转运,不能促进脂类食物的消化和吸收,注意观察在几天内病情是否得以改善,可以恢复好,但也有一些药物在停药后几周内病情仍可继续加重,并需要数月的时间才能康复。平常应该卧床休息,给予足够的热量与蛋白质、维生素类等全身支持疗法。
一般情况下,吃抗结核药可能会引起药物性肝炎。具体内容如下:
通常情况下,如果患者长期吃抗结核药,在一定程度上可能会引起药物性肝炎,但不是绝对的。不过为了避免这种情况,建议患者在前往正规医院,在医生指导下吃抗结核药,并且在进行药物治疗的同时,还要定期检测肝功能,以便及时掌握肝脏的情况,一旦出现损伤,要尽快处理。
甲减会导致眼皮肿。
甲减的病人会出现眼睑肿,肢体肿胀,是一种非凹陷性水肿,同时还会出现怕冷、乏力、体重增加、嗜睡、肢体浮肿、嗓子沙哑、皮肤干燥、面色蜡黄等症状。甲减的病人体内有甲状腺激素不足,可以通过外用辅助的甲状腺激素来进行治疗,优甲乐主要是为了保持甲功正常,甲功正常的病人可以像正常人一样工作、生活以及学习。
通常情况下,小儿药物性肾损害是滥用氨基糖苷类抗生素、滥用β-内酰胺类抗生素等原因引起的。具体情况分析如下:
1.滥用氨基糖苷类抗生素:家长如果给小儿滥用氨基糖苷类抗生素,氨基糖苷类抗生素为高度水溶性导致溶酶体膜破裂,释出蛋白水解酶造成其他亚细胞单位和膜的损伤,直至上皮细胞坏死,进而导致小儿药物性肾损害。
2.滥用β-内酰胺类抗生素:家长如果给小儿滥用β-内酰胺类抗生素,由于β-内酰胺类抗生素可致急性肾小管坏死或过敏性间质性肾炎,进而可能会导致小儿药物性肾损害。