溶血性贫血和免疫性血小板减少性紫癜、再障一样,都是一个全身的疾病,而且是一个不容易治愈的疾病,因为它是免疫系统持续的异常活化,跟自身的免疫功能异常有关系,所以这种疾病很难治愈。
溶血性贫血根据起病缓慢可分急性溶血和慢性溶血,根据溶血的部位,可分为血管内溶血和血管外溶血。急性溶血多为血管内溶血,起病较急,可出现严重的腰背部、四肢酸痛,伴有头痛、恶心、呕吐、寒颤、高热、血尿以及皮肤粘膜的黄疸。慢性溶血多为血管外溶血,临床上常见的症状有贫血、黄疸、脾大,可出现面黄、乏力、活动后心慌、胸闷等症状。
溶血性贫血的严重程度与血红蛋白、原发病有关。溶血性贫血按照贫血严重程度,分为轻、中、重、极重度四个等级,血红蛋白正常值是120g/L,轻度:血红蛋白在90-120g/L;中度:血红蛋白在60-90g/L;重度:血红蛋白在30-60g/L;极重度:血红蛋白低于30g/L;中度、重度、极重度患者必须马上处理,否则会危及患生命,轻型、中型患者可能会发展成重型。
儿童溶血性贫血包括先天性贫血,这种贫血没有特殊的治疗方法。可以避免溶血性贫血。可能发生自身免疫性溶血性贫血,这是由体内产生的抗原抗体复合物引起的溶血性贫血,可以用糖皮质激素治疗。
溶血性贫血不能输血。输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加,超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。
溶血性贫血是由于遗传、药物及外界因素的影响,造成体内红细胞寿命缩短,超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。临床上根据溶血部位的不同可分为血管内溶血和血管外溶血。