肺栓塞、肺气肿和肺心病是不同类型的疾病,肺栓塞是因为下肢静脉栓塞脱落,而流进肺动脉形成的血管堵塞,主要症状为呼吸困难和咳血,可以进行肺动脉核素扫描和肺动脉CT检查,如果是肺栓塞可以使用溶栓抗凝或手术进行治疗。肺气肿是由于肺质结构发生改变,肺质功能降低,患者主要表现为气喘,如果患者确认肺气肿要积极治疗,不要吸烟、受凉,增加体育运动。肺心病由于肺气肿病情加重,而引起的肺动脉高压,形成肺心病。
肺心病和肺气肿,其实都属于肺部一些慢性疾病。
如果患者出现心衰,要及时给予有效的抗感染药物治疗,同时一般情况下心衰是可以得到有效控制。
若通过抗感染治疗肺心病的心衰没有得到有效控制,这时可以适当地给予地高辛、双克利尿来进行强心。
肺气肿患者临床上也没有什么特效药,关键也是给予抗感染、止咳、平喘等治疗,患者要长期使用止咳、平喘化痰的药物,比如常用的消炎药,有头孢菌素类、大环内酯类及青霉素类等药物。
肺心病与肺气肿不是同一种疾病。
肺心病是慢性肺病引起心脏功能变化而导致的一系列症状,临床比较典型的症状主要是心肺功能失常,从而表现的一些症状,比如慢性的咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、气短以及双下肢水肿等情况。
肺气肿主要是由吸烟、空气污染,小气道感染等原因,会出现呼气延长、胸部呼吸运动减弱、胸闷气急等症状。
两种疾病产生原因不同,出现的症状不同,可见不是同一种疾病,需要注意的是肺气肿可导致肺心病的发生。
病情分析:
意见建议:
肺心病是各种肺病后期,导致心功能改变了,比如慢支、肺结核,支扩等,可以导致肺气肿,进而时间长了可以引起肺心病。
指导意见:你好, 前者属于肺导致的心脏疾病,后者属于肺病,不是一个器官。
你好: 肺气肿临床表现症状轻重视肺气肿程度而定。早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短,逐渐难以胜任原来的工作。随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。此外尚可感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。引起肺气肿的主要是慢性支气管炎,因此除气短外还有咳嗽、咳痰等症状,早期仅有呼气相延长或无异常。典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿罗音,心率增快,心音低远,肺动脉第二心音亢进。 肺心病主要是肺和胸部疾病引起,因此,临床表现常常有长时间的呼吸道症状,随着病理发展而出现呼吸及循环功能不全的症状。 症状 1.咳嗽、咳痰:患者常常有相当长时间的咳嗽、咳痰史,据统计约分别占90%和83%。每逢寒冷季节病情易出现急性发作,咳嗽加剧,痰量增多并转为黄痰,提示感染加重。一般在缓解期,咳嗽可减轻,痰量减少,痰由黄转白、变稀。但有时因病情转重,患者极度衰竭,支气管严重痉挛,无力咳嗽,此时虽不咯痰,但病情可能迅速恶化,所以应严密观察。 2.气急:气急亦是肺心病常见的症状,据统计约占81%,患者呼吸功能正常时而有轻度肺动脉高压时,只有在活动时出现气急,当气道阻力增加时,病人感空气不足呼吸费力,重者则动用辅助肌,气急气短加重,这时候静息时亦感气短,严重时被迫取坐位,不能平卧。肺心病患者如突然发生气急,应考虑是否合并有肺栓塞。 3.胸痛:可能由于胸壁、胸膜或纵隔的纤维化及粘连所致。肺心病患者有时活动感觉胸骨后疼痛,这类疼痛与左室缺血疼痛常常难以区别,因此认为这是"右心绞痛",这可能是由于右室肥厚增加氧的需要超过氧的供给,造成右室缺血。 4.咯血:由于支气管粘膜表面的毛细血管或肺小动脉破裂引起,少者痰中带血,多者每次可达数百毫升。