是不是原发性胆汁性肝硬化(PBC)

会员101125205 33岁 已回复
160自2012年以来,总胆红素偏高,吃了茵栀黄也降不下去,吃消炎利胆片会有所下降,甲肝,乙肝,丙肝都做了检查,都没有。B超检查除了胆囊壁稍毛糙,其他一切正常。做了核磁共振逆行胆管造影,报告显示胆囊T1高信号,胆囊结石可能,肝右叶小囊肿,少量腹水,抗核抗体阳性,抗线粒体抗体弱阳性,肝功能总胆红素3298直接胆红素991间接胆红素2307,其他都正常,吃了一个多月的尤思弗,胆红素都降到正常值了,免疫球蛋白IgG也正常,抗核抗体和抗线粒体抗体也都是阴性了,只是尤思弗一停,胆红素又升上来,偏高了请问我这是原发性胆汁性肝硬化吗?谢谢!
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王荣 医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:感染科常见病的诊治。
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你好!你的情况可以考虑服用思美泰退黄治疗
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王磊 主治医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种癌症鉴别诊断,成人实体瘤的治疗,以及外科整...
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问题分析:您好,考虑你报告显示胆囊T1高信号,胆囊结石可能, 可先考虑溶石疗法,目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。
意见建议:注意多喝水,照B超看大小和位置来定治疗方法。除溶石法外还有超声波、微创手术。请临床医生检查后,才能定。
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王现磊 主治医师 莘县人民医院中医科 二级甲等
擅长:肾虚等疾病
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指导意见:您好,您这种情况,通过您的症状与辅助检查来看,不考虑是肝硬化。您这种胆囊炎,可以采用中药汤剂来治疗。
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邓大勇 医师 黎川县中医医院中医科 二级甲等
擅长:漏肩风,肘劳,急性踝关节扭伤,坐骨神经痛,腰痛
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指导意见:你好,你这不是原发性胆汁性肝硬化,是继发性的肝硬化,因为你胆红素偏高,是由黄疸引起来的肝硬化。
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唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:患者的情况是总胆红素偏高,已经用药物进行治疗,现在恢复的很好,可能是有胆囊炎炎症引起的,也可能是肝右叶小囊肿,少量腹水,引起的病理改变
意见建议:建议你的病情可能是原发性胆汁性肝硬化,也可能是其它病因引起的,你就对症进行治疗,保证胆囊的正常功能可能会有好转的
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相关问答

肝硬化的病情表现目前情况肝脏硬化一般是炎症诱发形成比较多见,硬化晚期常常容易诱发局部炎症纤维化的表现造成目前状况是比较多见的状况的,一般的原发性硬化形成的原因是多样的表现,常常中毒容易诱发本疾病的发生和长期存在。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

原发胆汁性肝硬化是一种常见的自限性肝病,一般在中年妇女中比较常见,其发病比较慢,主要症状有黄疸、瘙痒、转氨酶升高、肝功能不全等症状,前期可能会出现抗线粒体抗体M2,如果有可能是原发性胆汁性肝硬化患者,需要做抗线粒体抗体M2的检测。原发性胆汁性肝硬化的主要是护肝和降黄,在临床上,有一种叫做熊去氧胆酸的特殊药方,可以有效改善症状。
此外,如果出现这种情况,患者应该注意调整饮食,尽量以清淡有营养的食物为主,有助于改善症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

原发性胆汁性肝硬化又叫肥大性肝硬化或汉诺特肝硬化,适当休息,给以高蛋白、高碳水化合物,高维生素低脂饮食,皮质类固醇如氢化泼尼松口服。注意晚期骨病加剧及并发细菌感染。但因有肾毒性及骨髓抑制应慎用。实施对疾病过程的治疗,应注意药物的副作用。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

原发性胆汁性肝硬化通过肝脏移植于原发性胆汁性肝硬化的治疗,同时加强保肝、抗肝纤维化治疗,要去医院进行检查治疗,会根据不同的情况来进行针对性的治疗,平时不要吃辛辣刺激性的食物,多吃一些新鲜的水果蔬菜。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般是炎症诱发形成的,硬化晚期常常容易诱发局部炎症纤维化的表现造成目前状况是比较多见的状况的,一般的原发性硬化形成的原因是多样的表现,常常中毒容易诱发本疾病的发生和长期存在。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

原发性胆汁性肝硬化通过肝脏移植于原发性胆汁性肝硬化的治疗,同时加强保肝、抗肝纤维化治疗,可以选择一些口服的中成药制剂抗肝纤维化。平时不要吃辛辣刺激性的食物,多吃一些新鲜的水果蔬菜。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。