女,65,餐前血糖6.9餐后15.1,口干,多尿,便秘,头晕。 没有治疗 这样选择用药
餐前和餐后都需要测血糖,没有哪个比较准的说法。
餐前血糖与餐后血糖均为需糖尿病人进行监测,没有确切时间说,是否精确,化验水平的高低,仪器设备关系密切。在临床上,经常用餐后两个小时来表示血糖的高低。空腹血糖及餐后血糖各有其正常值范围及诊断标准,健康人空腹血糖不超过6.1mmol/L,这里所说的空腹,起码是指空腹8个小时或更长时间。一般情况下,在空腹八—十二小时之间血糖比较平稳,这时进行检测最适宜。饭后两小时血糖不超过7.8mmol/L,当空腹血糖超过7.0mmol/L时。就不能认为已经高血糖了,要结合病史,临床症状及实验室检查综合分析判断,有必要还应该做进一步检查和治疗。餐后2小时血糖高于11.1mmol/L,可确诊糖尿病,查出血糖升高后,需饮食控制,结合运动锻炼。
一般情况下,正常人的餐后血糖值在7.8mmol/L以下,持续高于11mmol/L即为糖尿病。
在服用药物过程中,饮食后2个小时内的葡萄糖含量与个体的年龄和体质有很大关系。老年人有多种慢性并发症,饮食后2个小时内血糖维持在8-10左右即可。青少年糖尿病的病人应在饭后2个钟头内保持低至6-8mmol/L。怀孕妇女应在饭后2个钟头内保持低至5.1。
一般空腹血糖为3.9~6.1mmol/升,餐后2小时血糖≤7.8mmol/升。空腹血糖和餐后两小时血糖都高。要及时到内分泌科就诊,进一步完善检查如糖耐量试验等,确诊是否糖尿病。如果一旦确诊,应该按照要求正规服药治疗,不要随意服药而延误病情。同时注意生活方式的改变,控制饮食、适当运动等。
糖尿病人餐后血糖的正常范围应该在4.4毫摩尔每升至7.8毫摩尔每升。餐后血糖应该灵活掌握,视年龄而定,如果年轻人餐后血糖应该控制在7.0毫摩尔每升以内。若是老年人,70岁以上的餐后两个小时血糖控制在9.0毫摩尔每升左右即可,如果是80岁以上的老年人,餐后两个小时血糖控制在10.0毫摩尔每升左右就可以了。
餐后的血糖浓度为4.7mmol/L,是正常的现象,患者不用过于担心。
正常人的血糖一般是饭后的4.7mmol/L。在餐后1-2个钟头内的血液中,血液中的葡萄糖含量不超过7.8mmol/L。低于7.8mmol/L属于正常值,4.7mmol/L属于正常值,但不低于7.8mmol/L。胰岛素的数值因人而异。一些人具有很好的消化系统,能够快速的吸收和胰岛的分泌,这会造成饭后的葡萄糖含量在5mmol/L以下,即4.7mmol/L。在这一区间,不管是糖尿病病人,还是一般人,都在正常的范畴之内,没有出现过低血糖或者高血糖的情况。
血糖控制的标准,空腹血糖达到正常血糖水平,4-6mmol/l,餐后两小时血糖水平不超过7.8。对于高龄的糖尿病病人,大于75岁的糖尿病病人,血糖水平可以适当放宽,以避免出现低血糖反应。