增强CT和增强磁共振,准确率差不多。虽然成像原理有点不一致,但是都是通过血管增强,使病变显得更清楚。CT检查有辐射损伤,还是选用磁共振强化检查。通过增强检查,可以确定病变的性质。
核磁共振。这两种检查的基本原则是不同的。电脑控制下的x光扫描人体的身体层。增强扫描是一种造影剂的注射,主要检查肝内血管和占位性病变。核磁共振是一种通过收集磁共振现象产生的信号来重建图像的成像技术。肝脏检查和腹部平增强扫描可以,磁共振成像对判断肝脏肿瘤也很有帮助。
磁共振检查是利用氢质子成像,氢质子带正电荷并作自旋运动,产生磁场,并具有极性。人体含有丰富的氢质子,其极性排列自由无序。CT增强扫描是通过静脉高压注射造影剂,在CT机的扫描下,观察动脉期、门脉期、平衡期及延时期病灶的强化特点来鉴别病灶的性质。
增强CT和增强核磁共振的区别主要在于成像的原理不一样,注射的药物不一样。CT的成像原理是依靠射线,而核磁共振的成像原理是依靠磁场。增强CT需要注射造影剂,常见的造影剂有碘海醇或者碘普罗胺注射液,做检查之前需要询问是否有对碘造影剂过敏和严重的甲亢,如果有是不能做增强CT的。
磨玻璃结节是不需要行增强CT或者PET的,但是如果是大的结节就需要进行增强CT或者PET。但是对于混合性的结节,结节与血管的位置关系比较密切或者怀疑有淋巴结转移,以及确定手术。
腰疼拍CT还是核磁共振,需要根据具体情况来定:
第一种是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎压缩性骨折等疾病,可以采用CT扫描来明确诊断。第二,腰椎核磁检查的主要适用于高位腰椎间盘突出,以及多节段的腰椎间盘突出,一般CT不能完全反映腰椎的突出情况。所以当腰椎突出范围很大的时候,最好做核磁共振检查。另外,腰椎血管瘤、原发性腰椎、继发恶性等疾病,需要进行MRI检查,以明确病变存在部位、骨质破坏的情况。