高血压和糖尿病的并发症主要包括眼、肾和血管的并发症。
当高血压和糖尿病同时存在时，首先容易造成糖尿病患者和高血压患者的眼底损害。可以观察到眼底会有一些血管瘤和出血，严重时会导致患者视力下降和失明。高血压和糖尿病患者，由于上述两种疾病同时存在，对肾脏的损害很大，容易导致肾病、蛋白尿和水肿、肾功能不全，甚至尿毒症。高血压和糖尿病同时存在，对血管的危害也很大，可导致血管动脉粥样硬化的并发症，如冠心病、脑梗塞等，都与动脉粥样硬化有关。所以，如果高血压和糖尿病同时存在，一定要积极控制病情。
可以适量吃水果，吃水果的时间应在两餐之间，选择含糖指数小的水果，如黄瓜、草莓、香瓜，樱桃、橙子、梨、菠萝等，而且要注意适量食用，不宜过多。但石榴、香蕉、大枣等对血糖影响较大的水果不要食用。
长期罹患高血压，就会引发动脉硬化，进一步发展就容易引发动脉阻塞。动脉在静脉上方，动脉阻塞后就会压迫静脉。血压越高，心脏的压力负荷越高，会导致心肌肥厚，这是心脏的病变。
高血压并发糖尿病治疗方法如下：
1、患者应注意养成良好的生活习惯。如合理膳食，控制总热量摄入，减少动物脂肪摄入，限盐每人每天不超过6g；少喝酒，戒烟戒酒，补钾，多吃蔬菜等。能改善糖代谢，降低高血压。
2、适度运动。适当的有氧运动，如快走、慢跑、骑自行车、健美操、游泳、太极拳、气功等。不仅能降血糖，还能降血压。每周锻炼3到5次，每次20到60分钟。还能减肥，增强体力，降低胰岛素抵抗，改善糖代谢。
3、保持健康的精神状态，避免大悲大喜，控制情绪激动和精神紧张。
高血压可并发多种并发症，包括急性并发症和慢性并发症。
1、急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸酸中毒、高血糖和高渗状态以及低血糖。
2、慢性并发症包括：血管疾病和神经病变。血管疾病包括脑动脉硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肾动脉硬化导致肾功能不全、双下肢动脉硬化导致双下肢动脉狭窄进而导致糖尿病足，此外还有糖尿病性眼底病、糖尿病性肾病。神经病变包括糖尿病性周围神经病变、糖尿病性胃轻瘫、心率加快等。所以在控制血糖的同时，也要控制血压、血脂、体重，减少并发症。
糖尿病和高血压患者应使用降糖药和降压药：
1.与降低血压相关的治疗。很多糖尿病患者会出现微循环的并发症，比如糖尿病肾病。对于这类患者来说，最好的降压药是能同时保护肾功能和降低血压的药物。ACEI和ARB类药物可作为首选。
2.糖尿病患者要控制好自己的血糖，因为高血糖是所有心脑血管疾病和一些微血管疾病的根本原因，尤其是先有血糖升高，后有高血压、心脏病、脑血管疾病的患者。考虑到心脑血管疾病与糖尿病的密切关系，降糖治疗是根本，包括口服降糖药或胰岛素。根据患者的不同情况，选择不同的降糖药。