主要症状:胃疼,胃有抵阻感,吞咽哽咽;睡觉时心窝处感觉发凉,...

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主要症状:胃疼,胃有抵阻感,吞咽哽咽;睡觉时心窝处感觉发凉,严重时左半边身体全发凉,如擦过清凉油一样,常胸闷,胸痛,静卧时能听到心脏部位有液体摩擦声音,心累,气紧,易出汗,晚上症状较白天重。积液做心包穿刺抽出250+毫升后,一周又产生少到中量。
心电图检查:窦氏心律,电轴不偏,均正常
CT检查:右肺中叶近胸膜下可见一小结状高度密度影,边界清楚,余肺野未见确切异常密度影;纵横居中,气管前腔静脉后可见斑点状高密度影,双侧肺门未见确切肿大淋巴结影。胸腔内未见积液征象。心影未见增大,心包内可见弧形低密度影,右上纵横气管旁见软组织密度影,气管左移,降主动脉位于脊椎右侧。诊断意见:(1) 右肺中叶及右肺门高度密度影考虑为钙化灶;(2)心包积液;(3)其余双肺未见异常;(4)右上纵横气管旁见软组织密度影,气管左移。变异血管影或其他,必要时增强扫描。右位胸主动脉。
腹部彩超:肝、胆、胰、脾、肾、输尿管、子宫、附件大小形状结构未见异常,心包腔探及1.0—2.0的积液暗区。
彩色多普勒超声检查:(1)各房室内径正常;(2)室间隔、左室后壁厚度及无能运动幅度正常;未见确切节段性运动异常;(3)主动脉、肺动脉内径正常;(4)各瓣膜形态未见明显异常;(5)房间隔回声未探及确切中断,中份可见向右房侧膨出,基底宽约26mm,深约10mm;室间隔回声未探及确切中断;(6)左室后壁后可探及液性暗区21mm;左室侧壁外可探及液性暗区13mm;右房侧壁外可探及液性暗区15mm;(7)Doppler及CDFI;收缩期二尖瓣、三尖瓣探及返流I级,余瓣膜区未探及异常血流频谱;
超声提示:中量心包积液。房间隔膨胀瘤。房室瓣轻度关闭不全。
胃镜检查:食管、贲门、胃体、胃角、幽门、十二指肠球部、十二指肠降部均正常,胃底粘液湖量中等、清亮。粘膜充血、水肿、糜烂、斑片状出血点、红斑样变,胃窦粘膜充血水肿糜烂、斑片状出血点、红斑样变。检查提示,慢性浅表性胃炎中度(底、窦)
血常规:(不正常指标)
平均红细胞血红蛋白浓度298 g/L 参考值 329—360 (2008.4.17)
平单核细胞百分比 11.9% 参考值 4—10 (2008.4.17)
中性细胞百分比 37.2% 参考值 54—62 (2008.4.17)
嗜酸细胞百分比 1.2% 参考值 2--8 (2008.4.17)
嗜碱细胞百分比 0.0% 参考值 0.5--1 (2008.4.17)
单核细胞绝对值 0.50 参考值 0--0.45 (2008.4.17)
大血小板比率 45.8% 参考值 13--43 (2008.4.17)
其余各项指标均在正常值范围
血清检查:(不正常指标)
球蛋白 18.3G/L 参考值20—30
钙 2.14 参考值 2.15-2.57
其余各项指标均在正常范围
血清检查 癌胚抗原 (CEA) 1.40 ng/ml 正常参考值0-10
心包积液常规:颜色:青黄,透明度;微浊,比重:量少,无凝块
甲胎蛋白(AFP) 1.63ng/ml 正常参考值0.00-10.90
癌胚抗原 (CEA) 0.80 ng/ml 正常参考值0-10
糠类抗原 CA19-9 0.00U/ ml
甲状腺功能检查:各项指标均在正常范围
结核检查: 结明试验为阴性,PPD试验:11*9mm
尿液及大便常规:尿液常规,电导率(CONDUCTTVI)14.7ms/cm 参考值19.8—42.5
其余各项尿液及大便常规指标均无异常
全身免疫检查:CD3、CD4细胞亚群低于正常值,其余各项指标正常
X光检查:有钙化灶,其余无异常
因未找到引起积液的原因,住院做常规消炎一周,效果不佳,现病情发展很让人担心,急询专家分析诊断,非专业医务工作者请勿扰,谢谢!
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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心包积液的常见病因分为感染性和非感染性两大类

  (1)感染性者包括结核病毒(柯萨奇、流感等病毒)、细菌(金葡菌肺炎球菌、革兰阴性杆菌、霉菌等)原虫(阿米巴)等;

  (2)非感染者包括肿瘤(尤其肺癌乳腺癌、淋巴瘤、纵隔肿瘤等)风湿病(类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等)心脏损伤或大血管破裂、内分泌代谢性疾病(如甲减、尿毒症痛风等)、放射损伤、心肌梗死后积液等

  大多数心包积液顽固难治难以彻底根除。明确病因,对疾病本身进行治疗可使心包积液缓解或根治。
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相关问答

一般情况下,喝酒后就胃疼可能是胃炎、胃溃疡等疾病的症状。具体内容如下:
1.胃炎:如果患者患有胃炎,在喝酒后,由于酒精刺激胃黏膜,就容易出现喝酒后就胃疼的情况。
2.胃溃疡:如果患者患有胃溃疡,酒精在进入胃部后,容易刺激到患者的溃疡面,从而出现喝酒后就胃疼的情况。
建议患者及时前往正规医院,在医生指导下进行对症治疗,以免延误病情。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,如果胃痛不严重,可以停药一段时间,按摩腹部,做局部热敷。因为胃寒引起的胃痛,也可以喝点生姜红糖水,用穴位缓解疼痛。
引起胃痛的主要原因有急性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。但是,如果症状严重,患者需要口服药物,在医生的指导下服用奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物,配合胃黏膜保护剂铝碳酸镁片缓解症状。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃疼不一定是怀孕的症状,导致胃疼的原因有很多:
1、饮食不当、暴饮暴食、进食过快等原因导致。
2、胃炎、胃溃疡、胃肠道功能紊乱、消化不良、肠道菌群失调等疾病导致,建议及时到医院检查胃镜、腹部彩超检查明确诊断。
3、怀孕后体内激素水平波动可能导致胃肠道蠕动变缓,导致消化不良。建议多吃含有丰富膳食纤维丰富的食物,帮助胃肠道蠕动,有助于通肠润便。

王凤英主任医师妇产科宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般来说,女性胃疼症状如下:
胸骨下或上腹部阵发性疼痛或胀痛是女性胃疼的主要表现症状,还可能伴有反酸、烧心等临床症状。胃痉挛或胃动力不足等原因都有可能导致女性出现胃疼的情况,建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过胃镜检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。需要注意的是,胃镜检查需要空腹,建议患者就医前做好准备。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃疼的伴随症状会引起食欲欠佳、恶心、呕吐、嗳气、反酸等。
主要是暴饮暴食、吃刺激性食物、劳累、受凉、服用刺激胃粘膜的药物等原因导致的。急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡等是胃疼的常见疾病,急性胃炎主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲减退、上腹部有压痛,周期性、反复性的上腹部疼痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状。建议患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,患者在胃痛的现象消失后,可以进行检查,明确胃痛病因。具体分析如下:
通常来讲,对于胃部疾病,大便常规检查、胃镜检查等都是常见的检查方式。如果是由于胃肠道的功能紊乱所致的胃痛,可以在医生的建议下服用调整肠道菌群的药物进行治疗。胃炎导致的胃痛,可以遵医嘱口服胃粘膜保护剂、抑酸剂等。此外,患者在日常生活中要注意腹部的保暖,饮食要以清淡易消化为主,不要食用辛辣刺激性的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。