糖尿病治疗有别的好药吗

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2008发病血糖一直下不来,省立医院
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
沈国荣 主任医师 景德镇市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病、糖尿病、高血压等代谢性疾病的诊断与治疗及心...
健康指导:空腹血糖降不下来,首先饮食是否睡前吃了食物,若没有就测晚上3点的血糖,若有低血糖就要减晚上胰岛素量.若没有就考虑药不够.如无用口服药禁忌症,可加二甲双胍.不能用就晚餐前胰岛素加量,若还不行,就改为白天短效+睡前长效胰岛素四次注射.总之希望到医院来具体看,一下说不清,你也不明白.
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盛正妍 主任医师 上海第一人民医院内科 三级甲等
擅长:内分泌疾病的诊治,糖尿病、移植后新发糖尿病、骨质疏...
你好,如果你在省立医院治疗,血糖降不下来,这种情况就是非常特别的情况了,我们在县级医院治疗,服用二甲双胍,或者是注射胰岛素,都能把血糖降下来,麻烦你给我的回复做一个评价。
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曹平 主任医师 荆门市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病、甲亢、甲减、痛风等内分泌代谢疾病的诊断治疗...
健康指导:糖尿病血糖控制是需要结合药物控制以及饮食的,结合情况考虑的,严格控制饮食,少吃含糖高,控制食量,适当锻炼,控制动物油脂及食用油的摄入量
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陈莉 主任医师 兰州大学第一医院内科 三级甲等
擅长:内分泌科常见病的诊治。
你好这种情况得找一个好医生住院治疗看是需要打胰岛素还是吃药治疗打胰岛素应该打多少个单位都需要每天测血糖每天调整剂量
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刘素钗 副主任医师 峰峰集团总医院内科 三级甲等
擅长:研究糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、内分泌性肿胀、内...
健康指导:您好,根据您的描述,建议去医院内分泌科做一下检查,对症治疗。平日饮食要注意严格控制糖的摄入量,比如像蜂蜜、蜜饯、香蕉、白糖、红糖等都应避免,可适当多吃蔬菜、粗杂粮等,适当的体育锻炼,必要时,可给予小剂量铜治疗。希望我的回复能够帮到您。
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张淑芳 主任医师 济南市第一人民医院内科 二级甲等
擅长:内分泌系统疾病的诊治。
健康指导:对于你地情况,可依补充一些虾青素这样的食物,这样的食物经常补充可以有一定的作用起到改善血管的情况的作用,可以有一定的作用起到避免血管堵塞的情况的作用,可依减少血液垃圾的作用
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相关问答

糖尿病治疗药物具体如下:
1.胰岛素增敏剂可以改善糖尿病胰岛素的作用。例如二甲双胍是最基础的药物。
2.刺激胰岛素分泌剂。也就是说,刺激细胞分泌类药物。例如,油类口服糖药、非油类口服糖药、二肽基-4抑制剂。
3.肾钠葡萄糖转运体抑制剂可以增加分红,减少能量负荷。
4.柴溶剂,包括阿卡波糖、糖苷酶抑制剂、伏格利宝糖,在将碳水化合物、淀粉分解为单糖的过程中受到阻碍,可以缓解餐后高血糖。
5.注射类药物有胰岛素,模拟肠胰高糖素等多肽-1受体激动剂。

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糖尿病常用的口服降糖药有三种。
第一种是双胍类,双胍的主要代表性药物是二甲双胍,是2型糖尿病的一线首选药物。对于肥胖或超重的糖尿病患者,可以进一步控制体重。
第二种药物主要是磺胺类药物,其作用是促进胰腺分泌胰岛素,从而降低血糖。这种药的降糖作用比较强,所以控制糖尿病的血糖也是比较经济的药。对于容易发生低血糖的老年人,要注意低血糖的一些反应。我们选择这种药时要小心。
第三种药物是糖苷酶抑制剂,主要作用是抑制消化道中的糖苷酶,减缓葡萄糖吸收,从而减缓血糖上升的最高点,稳定和降低血糖。

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二型糖尿病治疗药物如下:
1、二甲双胍是二型糖尿病的首选药物,二甲双胍可以改善胰岛素抵抗,特别是对于肥胖的二型糖尿病患者,在改善胰岛素抵抗、降低血糖的同时,还能调节高脂血症,逆转脂肪肝,而且服用二甲双胍不会引起低血糖。
2、葡萄糖苷酶抑制剂主要抑制食物中葡萄糖的吸收,降低餐后血糖,常用药物如阿卡波糖和伏格列波糖等,磺脲类药物主要是促进胰岛素分泌,磺脲类药物有很强的降糖作用,但要注意容易低血糖。

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临床上治疗糖尿病的口服药物有六种:
第一类,是双胍类降糖药,其主要作用机制是抑制肝脏糖输出,增加外周组织对葡萄糖的利用。
第二类,是胰岛素促分泌素(磺脲类和格列奈类),主要适用于胰岛功能仍有部分功能的二型糖尿病患者。代表药物为格列吡嗪和瑞格列奈。
第三类,是胰岛素增敏剂,可以增加机体对胰岛素的敏感性,降低血糖,减少其他降糖药的用量。
第四类,有葡萄糖苷酶抑制剂,抑制肠道对碳水化合物吸收过快,主要降低餐后血糖。
第五类,二肽基肽酶4抑制剂,具有葡萄糖依赖性降糖作用。
第六种,钠-葡萄糖共转运体2抑制剂,可抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,消除糖分,减轻体重,利尿。

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目前临床上常用的口服降糖药主要有7种。
1.第一种是以盐酸二甲双胍缓释片为代表的双胍药。
2.第二种是以格列本脲片为代表的磺胺类糖药物。
3.第三种是以替格瑞洛片为代表的格瑞娜类药物。
4.第四种是罗格列酮钠片代表的增减剂。
5.第五种是以阿卡波糖片为代表的e-糖苷酶抑制剂。
6.第六种是以磷酸西格列汀片为代表的DPP-4抑制剂。
7.第7种是以达格列净片为代表的SGLT-2抑制剂。

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治疗药物是服用二甲双胍,这通常非常适合二型糖尿病。
因为二型糖尿病的发病机制不是由于胰岛素缺乏,而是由胰岛素抵抗引起的。二型糖尿病患者有胰岛素抵抗,胰岛素的效果大大降低。此时选择二甲双胍等胰岛素增敏剂是非常合适的。二甲双胍可以改善二型糖尿病患者外周组织对胰岛素的敏感性,抑制肝糖的输出,促进肝糖原的合成,帮助糖尿病患者控制血糖。二型糖尿病患者使用二甲双胍也有助于控制体重。良好的体重控制对降低胰岛素抵抗很有帮助。但是,二型糖尿病患者也可以选择其药物,如磺脲类药物、-葡萄糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂和GLP-1。

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