糖尿病患者随机血糖标准对60岁以上患者应控制在10mmol/L以下。对于年龄小于60岁的糖尿病患者,随机血糖控制的标准应小于8moll/L。
通常患者去医院检查血糖,最常见的是空腹和餐后两小时血糖,但很多患者到医院时可能既不是空腹也不是餐后两小时血糖。此时患者检测到的血糖是任意时刻的血糖还是随机血糖。随机血糖也和饭后两小时一样。当血糖超过10mmol/L时,心脑血管和肾脏并发症的风险会明显增加。所以随机血糖控制的标准和饭后两小时血糖是一样的。60岁以上患者应控制在10mmol/L以内,60岁以下患者应控制在8moll/L以内.
糖尿病随机血糖7.0血糖下降的主要从如下方面缓解:
第一,严格糖尿病饮食和运动控制,降低血糖。特别是糖尿病饮食,在控制血糖方面起着重要作用,因此饮食可以坚持、改善、降低血糖。最主要的原因是增加膳食纤维丰富的食物,少油少盐、清淡的饮食,糖尿病人可以进行血糖的管理,良好地控制和降低血糖。
第二,可以进行适量的增加运动,使体重恢复到标准体重范围内。标准体重为身高105(体重减少)。达到体重后,体重下降可以很好地降低血糖。胰岛素抵抗的改善由于胰岛素敏感性的上升,会出现明显的血糖值下降。
糖尿病发生时,不仅取决于空腹血糖,还取决于餐后血糖。空腹血糖正常,可能是糖尿病。
但是对中国人来说,饭后血糖会高很多。正常人的空腹血糖值为3.9~6.0moll/L,是指饭后2小时内正常人的血糖值低于7.7moll/L,空腹血糖8小时内没有摄入热量。空腹血糖正常的话,饭后2小时,血糖大于或等于11.1moll/L时。另外,患者可能会因为酗酒、小便、饮食过量、体重减少而被诊断为糖尿病。或者,两次饭后血糖在11.1左右的情况下,也可以诊断为糖尿病。大多数中国患者的特点是饭后血糖升高。因此,体检中除空腹血糖外,饭后2小时的血糖,特别是有家族史的患者也要定期检查。
空腹血糖高餐后两小时正常是糖尿病,糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特点的代谢性疾病,伴随因胰岛素分泌或者胰岛素作用缺陷,引起的糖、蛋白质、脂肪、水和机体内电解质等一系列代谢紊乱。糖尿病的典型的临床表现为“三多一少”的症状,即多饮、多尿、多食和消瘦。它的发病原因主要是由于胰岛素相对或者是绝对以及作用障碍,使机体不能充分利用葡萄糖造成的血糖升高。
通常情况下,为什么空腹正常是妊娠期糖尿病是因为怀孕后的血糖值与普通人不一样。具体内容如下:
首先妊娠期空腹血糖标准和普通人不一样,妊娠期空腹血糖要小于5.1mmol/l,正常人空腹血糖3.9-6.1mmol/l。而且妊娠期空腹血糖正常但是糖耐量实验服糖后1小时血糖或2小时血糖偏高也是要诊断为妊娠期糖尿病的。所以妊娠期要注意监测血糖。
此外,应注意保暖,尤其下身要少受凉,注意给小腹、腰部和双脚保暖。饮食要规律,定时定量,避免暴饮暴食。
血糖7.9mmol/L是否为糖尿病,需要确定7.9mmol/L是空腹血糖还是餐后血糖。
如果静脉空腹血糖达到7.9mmol/L,只要再次出现糖尿病的典型临床表现,即多饮、多尿、多食、体重减轻,即可诊断为糖尿病。如果患者餐后血糖为7.9moll/L,那么血糖水平略高,不在正常范围内。建议无论是餐后血糖7.9mmol/L,还是空腹指尖血糖7.9mmol/L,两种情况下都应隔夜空腹8-12小时,并及时到医院内分泌科检查糖化血红蛋白。根据检查结果,医生可以解读是否有糖尿病。