四十天流产需要看情况决定需不需要清宫。
怀孕40来天流产后阴道内出血时间长，出血稍多或出血终止之后再出血，均觉得小产不完整。这个时候积极主动到医院。医生会开展妇产科检查，开展超音波和抽血化验，确定子宫体有没有残留物。具体行彩超检查发觉宫腔内有残留物，出血比较多的，应该人流手术，清理子宫，余留清除。流产后要补充营养，加强锻炼，不要过分，要适当。
妊娠的时间以最后一次来潮的头一天为准，月经错后十天左右就会出现出血量大、有血块、有腹痛等情况。女性要到医院进行彩超检查，看看是否已经完成，是否要进行清宫。从排卵开始到怀孕10天，就是生化妊娠。不做抽血化验人绒毛膜促性腺激素就不知道自己已经怀孕了，就像来一次月经，七天内就会排出体外。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
孕酮是随着怀孕月份的增多而逐渐上升，目前孕酮在30以上考虑是正常的，如果有腹痛下坠的话，建议卧床休息，可以口服黄体酮保胎治疗。建议孕早期不要做剧烈运动，预防胎儿心血管畸形，平时多吃些新鲜的蔬菜水果，对怀健康宝宝是有好处的，可以等到停经五十天左右去医院检查B超，看是否有胎心胎芽的生长。
怀孕四十天可以通过以下方式进行流产。
孕妇在怀孕四十天时如果想要终止妊娠，可以通过药物流产或是人工流产的方式将胎儿打掉。如果选择药物流产进行打胎，可能会有残留物存在，需要孕妇再次进行清宫手术，对子宫的伤害较大，最好选择无痛人流的方式较为安全。建议孕妇在流产后多注意休息，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，定期前往医院复查。
在怀孕40天内，可以选择药物流产或者人工流产。这两种方式有利有弊，比如
1、药物流产对胎儿的伤害要比人工流产小，恢复更快，但也有可能导致出现残留物。如果超过1cm，则需要做进一步的清宫。
2、人流会比药流效果更好一些，但是相对来说，对子宫的伤害也会更大。
不过不论选择那种流产方式，都需要先检查一下子宫内的孕囊。
停经、头晕、嗜睡、恶心、呕吐、乏力等。35天以上早孕测试为阳性，40天以上B超检查可以看到妊囊。因为试纸因为灵敏度、测试方法等，有可能测试不准，您可以来医院抽血测血HCG，是最快速、最准确的确诊早孕的方法。g。只有通过这两种方法检查出现阳性，才能够真正证明是怀孕了。
