二尖瓣反流一般为急性或慢性缺血所致,常有呼吸困难,精神萎靡等症状。
二尖瓣反流的发生与瓣叶、瓣环、乳头肌、腱索和左室有关，二尖瓣脱垂的病人大多会发生二尖瓣返流，而二尖瓣反流并不必然与二尖瓣脱垂有关。二尖瓣闭锁不全主要发生在马凡氏综合征、冠心病、左心室增大和老年病人身上，如果是因为二尖瓣闭锁不全，则会引起严重的临床表现，甚至是突然死亡；慢性二尖瓣闭合不全会导致心脏的增大。
一般情况下，急性二尖瓣反流的症状有胸闷、气喘、咳异样痰等症状，具体内容如下：
心肌炎、冠状动脉粥样硬化、急性心肌梗死、感染性心内膜炎等病症可能导致患者出现急性二尖瓣反流的情况。此时，患者多有胸闷、气喘等不适症状，在这些不适症状的影响下，患者还可能出现大汗淋漓的情况。此外，如果患者出现了急性左心衰，可能会咳出粉红色泡沫痰。
大部分不会影响血流动力学。它的症状就不是很明确，但是有些人比较敏感，如果二尖瓣返流以后，有部分的心室在收缩的过程中，有少量的血液流回到左房，就会引起轻度的肺淤血。这又回到心力衰竭那个概念里面，如果有肺淤血，都会有胸闷、气促的感觉。
左心室收缩时，血流由左心室注入主动脉和阻力较小的左心房，流入左心房的返流量可达左心室排血量的50%以上。左心房除接受肺静脉回流的血液外，还接受左心室返流的血液。
心脏二尖瓣返流是由于左心室的负荷和右心室的负荷而加重。
当左心室收缩时，血液从左心室流向主动脉和阻力较低的左心房，流进左心房的返流量可以占到左心室排血的50%，所以左心房的压力会导致肺动脉和肺毛细血管的舒张、扩张、淤血，而左心室舒张期的负荷也会增大。在左心室扩张急性二尖瓣关闭不完全时，左心房突然大量返流，导致左心房和肺静脉的压力迅速升高，导致肺水肿，二尖瓣出现返流，二尖瓣轻微返流属于比较常见的现象，并不是特别严重，但是出现了中度返流和重度返流，则要进行外科手术。
二尖瓣轻微返流，通常不需要进行任何的处理；对于一些基础性的病症，比如冠心病、马凡综合征、结缔组织病、风湿等，都需要进行相应的治疗；二尖瓣中度返流的情况下，可以口服药物，并定期复查。二尖瓣轻微反流不一定是心脏或者瓣膜有问题，这是很常见的情况。正常人也会出现二尖瓣轻度反流，并不代表患者的心脏或瓣膜出现疾病，多数属于正常现象。
