如果病人静脉曲张比较严重，已经出现明显的血管迂曲表现，甚至出现下肢溃疡，坏死等，必须要尽早的进行下肢静脉曲张手术。比如大隐静脉高位结扎术。其次，若是下肢静脉曲张比较轻，可以暂时保守治疗。比如穿戴静脉曲张袜，并注意减少站立的时间。
下肢静脉曲张的治愈可以保守治愈和手术治愈，保守治愈是应用促进静脉回流的物理治疗方法，包括静脉曲张袜，促进静脉回流的药物，手术治疗包是用微创的大隐静脉高位结扎加剥脱的手术和微创激光、射频消融手术。
采取压迫治疗法、药物疗法、曲张静脉硬化疗法和外科手术等方式减轻静脉曲张。统手术治疗如大隐静脉曲张的治疗以高位结扎和剥脱为主。微创治疗如硬化剂、激光闭合、射频消融、冷光源透光旋切、电凝、CHIVA等。非手术疗法主要包括患肢穿弹力袜或用弹力绷带。
下肢静脉曲张是可以彻底治愈的。目前由法国人率先提出的大隐静脉曲张血流动力学手术，能够保留大隐静脉主干，改变病理性的血流方向，改善静脉曲张引起的外观难看、腿部酸胀不适、皮肤瘙痒、湿疹、破溃的症状。而且创伤小，局麻进行手术，关键是保留大隐静脉主干，可以以后做血管搭桥用。其他手术全是破坏大隐静脉主干和分枝的手术。
下肢静脉曲张的治疗，分为保守治疗和手术治疗，保守治疗是指穿弹力袜，自我保健等治疗；手术治疗分为传统手术和现代微创手术，传统手术是指大隐静脉及其分支的高位结扎，大隐静脉的主干和主要分支的抽剥，以及交通支的结扎。
下肢静脉曲张的中医药疗法主要包括中药内服、针灸、中药泡洗足浴及内外合治法。中药内服多以益气活血、化瘀通络为主，针灸主要通过放血疗法，以祛瘀生新，通经活络，中药泡洗足浴则使药物借助热力直达患处以化瘀通络，内外合治法通过内调整，外治局部，二者相辅相成，共奏益气散瘀之效。