一般情况下，痛经很厉害可根据形成的原因分为生理性与病理性。具体内容如下：
痛经是临床上的一个症状而不是疾病，最主要症状就是月经期出现下腹部坠胀、腰骶部酸痛。生理性多数是与宫寒，月经血淤积不通畅有关系，病理性的与子宫有器质性疾病，比如子宫腺肌瘤盆腔内膜异位症有关系，需要服用止痛药对症治疗，必要时手术治疗。
建议患者多吃富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如新鲜水果、蔬菜、瘦肉、豆类、奶制品等。
来大姨妈之前肚子疼，那就不是痛经了。
女性在月经期间会出现内分泌失调，从而对子宫产生一定的刺激作用。如果吃了变质的、不干净的食品，引起了肠胃炎。要注意腹部的保暖，避免感冒引起腹部疼痛。饮食方面要注意多吃易消化的食物，避免吃寒凉辛辣的食物，避免引起腹部疼痛。
如果出现剧烈的疼痛症状，可以通过口服一些镇痛的药物来减轻，减轻痛苦对日常生活的影响。
之前不痛经后来痛经需要做妇科B超检查看一下有没有子宫内膜异位或是子宫腺肌症，如果有子宫肌腺症，需要用避免来月经的药物或是止痛药物治疗来缓解症状，注意了先检查排除一下内膜异位引起的。
怀孕第二个月出现肚子剧烈疼痛，一个是正常的宫内妊娠，出现了先兆流产，腹痛部位一般在小腹部正中会伴随阴道出血；一种是宫外孕，腹痛部位在下腹部一侧。及时到医院做腹部B超检查确诊。
未婚女性痛经多与嗜食生冷，不注意保暖，精神紧张或者压力等因素有关系的。已婚女性痛经多与反复流产或者刮宫，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病或者盆腔炎性疾病等因素有关系的。痛经是指月经期或者月经前后出现小腹疼痛，腰骶酸痛，严重的可有面色苍白，恶心呕吐，冷汗淋漓等症状。
