通常情况下，没有症状的子宫肌瘤患者，不需要动手术；如果症状较为明显，需要动手术。具体情况分析如下：
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，对于没有任何征兆的子宫肌瘤，应首先进行检查。但若子宫肌瘤有明显的临床表现，其体积会不断增加，应及时就医。腹腔镜下子宫肌瘤切除术具有创伤小，恢复快，住院时间短等特点，是目前临床上比较常见的一种微创手术。
子宫肌瘤36x24毫米暂时不需要动手术，具体分析如下：
36x24毫米的子宫肌瘤是一种很小的肌瘤，一般不会影响月经，对人体的影响也不大，暂时不需要动手术。如果患有子宫肌瘤，需要定期进行B超检查，以了解子宫肌瘤的生长速度和变化。可以口服宫瘤消、散结止痛胶囊、桂枝茯苓胶囊等药物来抑制肌瘤的生长。生活中要有规律的生活，不要熬夜，避免情绪波动。
子宫肌瘤超过五厘米就有必要手术的。另外要看自身是否有明显的症状。如果不超过五厘米且没有不适症状。注意三个月复查一次就可以了。这种疾病是属于常见的一种妇科良性肿瘤病变。如果想治疗，一般采取手术。
子宫肌瘤不一定要手术，要看情况。如有的人虽然肌瘤很大，已经有贫血症状了，但有可能是饮食习惯的原因造成的。通过合理安排饮食，结合针灸治疗，有可能会使肌瘤变小，由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切。
子宫肌瘤4厘米先不手术也可以，目前肚子疼白带多先做妇科检查，排除肌瘤恶变引起的，肌瘤定期复查，不影响月经，增长不快的那就先观察，通常绝经后可以自然萎缩的，口服用药也没有太大效果。
子宫肌瘤超过5CM可以手术治疗，有时粘膜下肌瘤，虽不大，引起月经量多，导致贫血症状，也需要手术治疗的。一般单个的肌瘤可以通过手术摘除肌瘤就可，如果是多发性的，切除子宫，以预防肌瘤再长。术后要注意加强营养，多休息。