体捡发现红细胞体积过大及间接胆红素2400,查骨髓正常,但g...

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体捡发现红细胞体积过大及间接胆红素2400,查骨髓正常,但g6pd只有480,比正常值1300缺乏820,近日食豆制品较多引起溶血.请问此病如何治疗?服药及食品有什么禁忌?生活上应注意哪些问题.
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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您好
G6PD缺乏症是一种遗传性代谢缺陷,为X伴性不完全显性遗传,男性发病多于女性。由于G6PD缺乏症变异型很多,临床表现差异极大,轻型得可无任何症状,重型者可表现为先天性非球形红细胞溶血性贫血,一般多表现为服用某些药物、蚕豆或在感染后诱发急性溶血,重得可危及生命。
此病为遗传病,是无药可医的。
1. 下列药物和食物较易引起溶血,应禁用:
抗疟药:伯氨喹啉、扑疟喹啉、戊奎;
磺胺类:磺胺甲基异恶唑、磺胺吡啶、对氨苯磺酰胺、磺醋酰胺;
解热镇痛药:乙酰苯胺;
砜类:噻砜;
其他:呋喃坦叮、呋喃唑酮、呋喃西林、萘啶酸、硝咪唑、消心痛、萘(樟脑)、美蓝、苯肼、三硝基甲苯、川连、珍珠粉、蚕豆;
2.下列药物可能会引起溶血,但无慢性非球形红细胞溶血性贫血者,用正常治疗剂量时不会引起溶血:
抗疟药:氯喹、奎宁、乙胺嘧啶;
磺胺类:磺胺甲嘧啶、磺酰乙胞嘧啶、磺胺嘧啶、磺胺脒、长效磺胺、磺胺二甲基异恶唑;
解热镇痛药:扑热息痛(商品名:泰诺、百服咛、小儿退热栓)、阿斯匹林、非那酊、氨基比林、安替匹林、保泰松、安他唑林;
其他:氯霉素、链霉素、雷米封、洗必泰、VitC、苯妥英钠、对氨基苯甲酸、苯海拉明、秋水仙碱、左旋多巴、丙磺舒、普鲁卡因胺、安坦、亚硫酸钠甲萘醌、三氧甲苄氨嘧啶、扑尔敏、奎尼丁、维生素k(甲萘醌)
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间接胆红素的正常值是1.7-13.7μmol/L,需要再做一个肝胆彩超检查和乙肝两对半检查明确升高的病因的,胆红素是体内衰老的红细胞破坏后经过肝脏处理形成的成分,升高说明肝脏功能受损,可以见于脂肪肝酒精肝或病毒性肝炎等。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

红细胞平均体积的正常值范围参考值是80--98fl,红细胞平均体积是根据红细胞,血红蛋白和红细胞压积三项测定结果,通过仪器计算出的红细胞平均值,对诊断贫血类型有意义。正常平均红细胞血红蛋白浓度320~360单位。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

引起间接胆红素升高的原因有很多,如。如急性黄疸型肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化,母婴血型不合,溶血性疾病等。如果间接胆红素偏高、总胆红素高,而且转氨酶也有异常,就要去排除肝炎、肝硬化、肝癌或者胆道的疾病引起。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆红素3.4-17.1,直接胆红素0-6.8,间接胆红素1.7-10.2,总胆红素增高和直接胆红素增高要考虑梗阻性黄疸,直接胆红素可以出现在尿中,做个尿常规,看看尿中有无尿胆原,如果尿胆原实验阳性,要考虑肝外胆管疾病,建议做一个上腹部CT增强扫描。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

红血球,是血液中数量最多的一种血细胞,同时也是脊椎动物体内通过血液运送氧气的最主要的媒介。其它的血细胞,如白血球则是免疫细胞。红细胞平均体积正常值,男性为83-93FL,女性为82-92FL。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

前列腺体积通常因人而异,前列腺平均水平大约是14×3×2cm大小。临床上常见的前列腺疾病,如前列腺增生症,就是由于男性前列腺体积增大造成的,由于前列腺体积超过正常大小,从而引起一系列临床症状。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。