约90%的肛瘘病人属于腺源性肛瘘,这种肛瘘是由于肛隐窝感染引起。除了腺源性肛瘘外,还可能有一些特异性原因的肛瘘。比如结核病会引起肛周的结核性感染,导致结核性肛瘘的发生;炎症性肠病也可发生肛周的并发症,表现为肛瘘,肛裂等。一些外在性的因素,比如痔疮肛裂手术处理不当,引发肛周感染,导致肛瘘;跌伤,刀伤,枪伤,如果恰好在肛门直肠部位可能因继发感染引起肛瘘。
高位肛瘘是指瘘管位于外括约肌深部以上,可分为高位单纯性肛瘘(只有一个瘘管)和高位复杂性肛瘘(有多个瘘口和瘘臂)。脓液多少与瘘管大小、长短及数目有关。新形成或炎症急性发作期的瘘管脓多、味臭、色黄而浓厚,分泌物刺激皮肤而瘙痒不适,经久不愈的瘘管脓液较少或时有时无。当外口阻塞或假性愈合,脓液急剧增多,局部脓肿,体温增高。常因肛瘘炎症急性发作或有支管形成。
到大医院检查并治疗,肛瘘是不会影响生育的,但是一定得积极治疗。建议可以去肛肠的医院进行手术治疗。平时注意做好预防,以免复发。饮食清淡,多喝水,多吃蔬菜,禁辛辣食物,适当运动。
高位肛瘘是否挂线,可选择挂线疗法、瘘管切开术、肛瘘切除术,在手术后还未恢复愈合,建议到医院复诊检查,进行换药治疗,了解手术创面愈合情况,保持大便通畅,忌酒辛辣食物,注意肛周清洁卫生。
肛裂手术后注意调养,12天内掉线。40天伤口才可以好。注意平时要坐浴,注意肛周卫生,避免伤口感染。如果症状比较严重,可能时间会长一点,术后要注意保持肛门清洁,饮食要清淡。
高位肛瘘挂线是会复发的。高位肛瘘或者复杂性肛瘘的病人需要进行挂线疗法,那么挂线通常在术后十天到两周的时间段之内自行脱落,并且在治疗期间应该每三天进行一次收紧,目的是起到慢性切割的作用,所以应该早期进行手术治疗,在术后也应该定期进行换药,预防感染。