月经总是不干净可能是女性出现了阴道异常，分为功能性异常和器质性的异常。女性出现功能性阴道流血的原因主要是内分泌失调，黄体萎缩不完全。子宫内膜息肉、子宫肌瘤等都会导致女性出现器质性的阴道流血，由于黄体萎缩不全引起的。可以采用中医或者西医的方法进行调经，如果是由于子宫内膜息肉引起的月经周期较长，可以在宫腔镜下进行手术，如果是因为子宫内膜息肉引起的月经周期过长，可以在宫腔镜下进行手术，如果是子宫肌瘤，可以根据实际情况来进行手术。
剖宫产后宫腔有液性暗区说明恶露没有排干净或是有积血引起的，月经复潮后阴道不规则出血，考虑切口瘢痕憩室的可能，产后两个月来了月经也是正常的，先做激素六项跟妇科B超检查内膜厚度确定目前症状原因，内膜厚的需要黄体酮调理。
很可能有更年期来临导致了月经不规律，彩超看看内膜，如果是子宫内膜增生导致，但是多注意休息和安全，也不要吃生冷的食物等，需要积极安排止血调经，月经淋漓不净，与内分泌激素失调有关，同时生殖道炎症也有一定的影响。你应在月经来潮的第三天或月经来潮的二十天后，做女性激素的检查；月经干净后化验白带，检查致病菌。也可以做阴道镜看一下宫颈的情况。
月经不干净同房会出现以下情况，具体如下：
1、月经期女性盆腔处于充血状态，女性身体免疫力也非常低，当月经没有干净就同房，尤其是没有注意卫生状态下去同房，就可能会造成盆腔感染、炎症播散，导致严重的盆腔炎症，甚至盆腔脓肿的形成。
2、月经没有干净时阴道内还会残存月经血，月经血中包含有脱落的子宫内膜，当进行同房时，可以促进残留的子宫内膜组织进入宫腔、输卵管，直达腹腔，可能会造成子宫内膜异位的播散。
一般月经不干净挂妇科。
出现经期延长和月经周期失调的症状，可能与子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、年轻性妇女、卵巢内膜癌、癌前病变等相关。女性月经周期过长，可能会有炎症，会引起内膜水肿，也可能会引起女性的月经淋漓，也可能会有不规则的阴道出血。女性在月经期间出现月经不正常是因为女性的激素导致的，女性应及时前往妇科就诊，以便明确实际病情厚采取相应措施改善。
绝经期月经淋漓不尽，可能是子宫和盆腔有没有器质性的病变，比如如果有子宫内膜息肉，就会出现月经淋漓不尽的现象。另外，子宫黏膜下肌瘤也会出现这样的症状，这是由于子宫黏膜下肌瘤会导致子宫腔的面积增大，导致出血时间的延长。