严重，甲状腺功能减退是属于慢性的疾病，一般需要长期的药物治疗来控制病情的稳定，需要定期复查血甲状腺功能的指标，根据指标来调整药物的剂量。一般每月都是需要复查一次。如果长时间不复查，那会有引起血甲状腺功能指标波动的改变。
甲减是一种全身代谢减低综合征，除了少数甲状腺炎引起的一过性甲减可以治愈之外，其他的都是无法治愈的，需要终生服用药物进行治疗，如果不及时治疗，可能会出现疲劳、体重增加、记忆力减退、反应迟钝等症状。
青春期产生的加减，可能会导致青少年的发育受到影响，而成人产生的加减，则可能会影响导致患者的生育力和性欲，女性患者可能会出现月经不调、流产的可能。
甲减不论是甲状腺性甲减还是下丘脑性、垂体性甲减，用甲状腺激素治疗效果良好，除了抗甲状腺药物以及甲状腺次全切除术引起的暂时性甲减以外，其它原因所致的甲减应该长期服用甲状腺激素。
甲减好了患者一般会瘦的。但根据每位患者的体质与病情不同，所以因人而异。建议患者在治疗甲减的过程中，也要控制好饮食和作息时间，不要熬夜，抽烟喝酒，饮食不规律等现象，要少食多餐，饭后要注意适当的运动。
如何处理甲减和亚临床，应根据病人具体情况决定。
如亚临床甲减患者，通常无症状，也无体征，常因查体后被人发现，因此，绝大部分亚临床甲减无需处理。对于甲减症患者来说，可以选择药物进行辅助治疗，比如使用左甲腺素钠或者右甲素，这都能够取得较好疗效。但若伴有较严重的甲减症状如乏力、便秘等，且Tsh大于10毫国际单位每升，病人再次合并动脉硬化，血脂异常和甲状腺相关抗体升高的问题，需要处理。因此，亚临床甲减和甲减都应该进行治疗，而不能简单地把二者对立起来。