总胆红素和直接胆红素下降可能代表检测错误、症状减轻等情况。
1.检测错误：只有一小部分的偏差，并不重要，或许是检测出了什么问题，但如果降低的幅度很大，那就更好了。
1.症状减轻：直接胆红素降低，说明胆汁已经排出，排除了阻塞的原因，因此，直接胆红素的降低是正常的。
总胆红素主要包括直接胆红素和间接胆红素，当直接胆红素降低时，总胆红素也会降低，需要通过X线检查来确定是否是由于阻塞的原因消除。
胆红素是胆汁中的一类物质，总胆红素和直接胆红素升高可以见于溶血性疾病、肝炎等肝脏疾患以及胆结石等胆道系统疾病。这样的情形需要做血常规和肝胆B超，以确定具体的病因。
常见原因有肝炎，长期大量饮酒，大量服用药物等，这些原因都可以导致胆红素升高。尽快去医院消化科就诊，以明确诊断。如果是由于饮酒而导致的胆红素升高，就要尽快戒酒了。如果是肝炎导致的胆红素升高，就要积极治疗肝炎了。同时配合口服保护肝脏的药物，定期复查肝功能。
一般情况下，直接胆红素和间接胆红素高可能是肝炎、急性黄疸性肝炎等。
直接胆红素和间接胆红素高可能是肝细胞受损导致的，患者可能患有肝炎，主要是由病毒、细菌感染引起，具有传染性；直接胆红素和间接胆红素高可能是患有急性黄疸性肝炎，患者可能会出现皮肤黄染的情况。建议及时前往医院就诊，明确具体病因，再根据病因对症治疗，有利于改善病情。
患者如果抽血查肝功能，提示总胆红素以及直接胆红素升高，此时还要看患者碱性磷酸酶以及GGT是否有升高。如果上述四项指标均有升高，而且患者出现皮肤以及巩膜的黄染，多考虑患者胆道有梗阻性因素。
胆红素和直接胆红素偏高可能是以下几点原因导致的，具体分析如下：
血清中的总胆红素包括结合的和非结合的胆红素，而直接胆红素就是结合胆红素。胆红素的多少，可以作为判定人体有没有出现黄疸病变的情况，如果出现肝细胞性黄疸，可以考虑病毒性肝炎、肝癌、肝硬化等疾病，可能也会影响胆红素的水平，导致胆红素的水平升高，也可能会见于胆结石、胆道肿瘤、胆汁淤积性黄疸等疾病。