直肠癌晚期化疗是比较有效的控制病情的手段，但具体能否化疗得看患者的身体情况，为进一步缓解症状反应，提高治疗效果，平时可以给患者服用药物治疗，可明显提高效果，同时对临床患者无明显血液系统毒性，并提高生活质量等作用。
直肠癌手术是治疗直肠癌首选的办法，但晚期直肠癌患者多数是无法进行手术的。所以，这类患者可以采用放化疗等其他治疗的方法。药物治疗除选择配合治疗必须的辅助治疗药物之外，还可以对症的选择药物。
直肠癌肝转移的治疗，如果是单纯性的直肠癌肝转移可以通过手术切除的方法预后也比较好，如果出现多发性的转移，那就要考虑全身化疗以及靶向药物疗法了，如果发现有直肠癌肝转移的现象要及时采取治疗，治疗选择就是及时发现及时治疗，才能好转。
直肠癌晚期手术无法切除也不要放弃，可以根据病情转移程度选择放疗或者化疗来控制病情的。除此之外，中医药抗癌的研究也日益成熟，对于一些身体比较虚弱或者症状反应明显的来说是个不错的选择，像人参皂苷rg3的抗癌效果就被国家所认可且在临床上应用显著，无论是单服还是作为常规治疗的辅助用药，效果都是非常突出的。
直肠癌晚期不适合进行根治切除，如果病人并发肠梗阻，可以选择腹壁造瘘手术，解决病人排便的问题。同时也要注意增加饮食营养，增强体质，在病人的病情允许下，可以进行局部的放射治疗，联合全身静脉化疗的办法，在一定程度上也能够控制肿瘤的发展。