你好医生我外阴瘙痒晚上痒气味大

这个属于阴道炎的问题，如果白带增多会引起外阴有炎症，外阴出现炎症，也许会出现瘙痒，也许会出现刺痛，先做一个白带常规检查，检查出是属于哪种阴道炎，才可以用药物治疗，要注意外阴清洁，内裤要用开水烫洗。

如果出现外阴瘙痒在晚上加重，必须要进行检查，可能是由外阴炎引起的，但是也不能排除有阴道炎存在，需要注意白带有没有增多，有没有出血，可以进行分泌物的检查，确定什么细菌感染。

外阴瘙痒气味不排除存在炎症感染的可能性，可以去医院化验一下白带，看一下是什么情况，然后对症治疗，平时的饮食营养均衡，不要吃油腻烧烤油炸辣椒，注意保持局部卫生，要穿纯棉宽松内裤。

外阴瘙痒多发生于外阴，是一种炎性疾病、外阴局部皮肤病变，外阴局部过敏者。可以通过以下几个方面四种方法：
一，外涂药膏，临床最常用的是地塞米松软膏，达克宁软膏和红霉素软膏。
二是中药外洗如黄柏洗液和平痒洗剂等。
第三、使用中药坐浴，中药的功效通常为熬1000-2000ml的中药，每日坐浴1-2次，一次15分钟。
四是中药外敷，多用于外阴瘙痒伴局部红肿者，可捣汁外敷。

外阴瘙痒的原因：
1.阴道炎：其中外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫性阴道炎，是瘙痒症状比较明显的阴道炎症。
2.常见的有外阴色素减退性疾病也有可能会出现外阴的奇痒。
3.药物过敏或者内裤不透气以及不良的生活习惯，有可能会造成外阴阴毛部位的瘙痒。
4.阴虱、蛲虫病、疱疹、湿疹也有可能会造成外阴的瘙痒。
5.如糖尿病血糖控制不良，黄疸比较严重的患者或者重度贫血等的患者都有可会出现外阴瘙痒。造成外阴瘙痒的病因非常多，需要进行相关的检查才能明确。

如果外阴和阴道同时瘙痒，可能是由于下列因素引起的：
1、念珠菌属的感染，由于念珠菌的影响，会造成阴道粘膜的局部发炎，同时也会产生过敏的症状，从而造成阴道的分泌呈现豆腐渣状，同时还会伴随着外阴瘙痒和红肿。
2、滴虫性阴道炎和滴虫性阴道炎都会引起女性的阴道粘膜过敏，如果有比较强烈的瘙痒症状，可以口服甲硝唑进行缓解。
3、支原体、衣原体等是导致女性出现的症状，主要表现为阴道分泌物增多、尿频、尿急、外阴发炎等。