遗传小脑萎缩是不会对生命有影响的，小脑萎缩病人晚期时会说话极不清楚，无法控制音调，甚至无法言语，写字无法辨认，吞咽困难。无法站立，需靠轮椅代步，或卧床在床，生活无法自理。如果大脑或周围神经受到波及，则病人智力会受到影响。最后病人死于各种并发症。
小儿脑萎缩的临床表现为脑性瘫痪，智力发育障碍及继发性癫痫，虽然不会直接影响到患儿的寿命，但是对孩子的成长造成很大的威胁。确诊为脑萎缩时，已经进入了疾病中期，甚至晚期，因此脑萎缩能活多久，需要分析。
需要注意看是生理性脑萎缩的病理性脑萎缩的情况的，有无高血压及高脂血症的情况的，有无脑血管疾病的情况的，有无脑神经功能受损的情况的，注意控制基础疾病的平稳的都还好一般不需要担心的，注意观察具体的情况进一步考虑。
共济失调是小脑萎缩的主要表现。站立不稳，摇晃，并足站立困难，一般不能单腿站立；步态蹒跚，行走时两腿远分，左右摇摆，双上肢屈曲前伸如将跌倒之状；辨距不良，动作易超过目标，越接近目标震颤越明显，书写时颤抖，字迹不规则，写字越来越大。建议针灸，按摩，体外反搏和营养神经药治疗。目前没有特效药，具体寿命因人而异。
这个是不能确定的，生存时间和后期的生活环境，以及用药调理有关。保持平和心态，及时到正规医院神经内科就诊，在专业医生的指导下，合理的、有计划的完善相关检查，协助临床诊断，同时采取有效的药物治疗，延缓疾病的进展。
如果出现了小脑萎缩，那么是由于组织营养不良造成的，所以一般寿命是不会受影响的，一般在10年左右。但是如果出现小脑萎缩，并且伴有神经方面的炎症或者是神经功能异常，那么一般寿命就是比较短的，一般在5年左右。