牙龈出血根据伴随的症状决定，包括意外受伤或者病理性因素等。牙龈出血大多是由于牙龈组织充血水肿造成的，原因多样：1.牙龈炎、牙周炎：牙龈出血是牙龈炎、牙周炎的首发表现。2.刷牙方式不对：刷毛过硬、刷牙力度过大可致牙龈出血。3.咀嚼过硬的食物、局部创伤、拔牙均可引起牙龈出血。4.口腔内肿瘤的破裂引起的出血。5.血液性系统疾病如白血病、血小板减少性紫癜也可导致牙龈出血。因此，牙龈出血要高度警惕，及时就医。如果只是意外损伤影响不大，如长期刷牙时牙龈出血，建议患者去牙科进行检查，在医生的指导下进行治疗。平常注意口腔卫生，多喝水，多吃蔬菜和水果，保持良好的心态。
牙龈出血多是因为饮食上不平衡，或者是身体吸收能力的不好，导致缺乏维生素C，可以多吃含维生素C的蔬菜和水果，如西红柿、猕猴桃、草莓、桃、柑橘等食物。不要吃太硬的食物。
牙龈出血如果特别严重，一定要去医院化验血常规，看一下是否存在血液系统的疾病，比如白血病等。如果不存在血液系统的问题，很有可能是牙周炎症比较重引起，这时可以进行适当的龈上洁治术。龈上洁治过程中，牙龈出血的症状会加重，操作的时候要尽量轻柔。龈上洁治术治疗2周之后，可以针对具体的部位进行龈下刮治术和根面平整术。当牙周炎症彻底治愈之后，牙龈出血的症状就会消失。
刷牙时牙龈出血，考虑是牙龈炎或者牙周病。在牙龈炎或者是牙周病时，会出现牙龈的红、肿、热、痛，触碰时容易出血。所以，触碰牙龈时或者刷牙时出血，是牙龈炎或者牙周病的标志。
牙龈出血严重，尤其自发性牙龈出血，通常是炎症已经累及到牙周，出现牙槽骨吸收、牙周溢脓，甚至出现牙周袋，及时找专科牙周大夫进行初步的牙结石、菌斑处理，以及不良刺激的处理，如去除不良修复体，必要时龈下刮治、根面平整，进行常规的翻瓣牙周手术，去除牙结石以及病变组织，牙周病可以得以控制。