通常情况下，粪便黑色可能是上消化道出血引起的。建议患者及时就医。
上消化道出血是导致粪便发黑的主要因素。上消化道出血的时候，会出现黑色的粪便。如有不明原因的大便，可自行排出。需要及时到正规的医院做一下粪便隐血、胃镜、血液常规等检查。需要明确出血的原因和位置，才能进行相应的支持，比如质子泵抑制剂、黏膜保护药，甚至是止血药。
一般人的粪便颜色一般是黄色或黄色，如果大便的颜色是黑色的，尤其是黑色的焦油状大便，而且最近没有吃过动物血液的食物，一般都会有消化道出血的症状，消化道的任何部位都会有黑便的症状，出血量大的时候，大便会变成深红色，还会有呕血，主要是因为消化性溃疡、急性胃粘膜病变、食管胃底静脉曲张、消化道肿瘤、肠道息肉等。
一般情况下，黑色的粪便可能是胃出血、药物影响等原因导致的。具体内容如下：
1.胃出血：酗酒可能会导致患者出现胃出血的情况，患者胃出血后，血液跟随胃肠蠕动，可能会蠕动到小肠，导致大便吸收血液，从而改变颜色，变为黑色的粪便。
2.药物影响：如果患者近期吃了铁剂类药物，受到药物的影响，大便也容易变成黑色的，这是正常的情况，患者停药一段时间就会恢复正常。
如果患者食用猪血、鸭血以及各种动物的血液制成的食物的时候，还有进食一些桑葚、红色火龙果等黑颜色或深红色的食物，都可能会导致大便呈现黑色。
如上消化道出血、肝硬化导致的患者出现胃底静脉曲张的破裂出血、消化性的溃疡导致出血、食管癌或胃癌等，都可以导致出现黑便，大便呈现黑色。患者需要及时前往医院就诊，明确病因，以免延误病情的诊治。
黑色粪便出血量为50ml到100ml左右，需要及时就诊。
如果患者存在消化道出血的情况，它的特点就是排泄出黑色的排泄物，特别是像沥青一样的。大便隐血试验呈阴性，出血5毫升。出血量为50毫升至100毫升左右时，会有一种呈黑色的大便，这是一种常见的长期出血性疾病，需要去医院做血常规、凝血功能、粪便常规、肝功能、电子胃镜等，以便确定出血的位置和具体的处理方法。
拉肚子睡觉时自行流出粪便可能是急性肠炎引起肛门周围肌肉松弛造成的。
急性肠炎主要是由肠道发生急性感染，出现炎症而导致的一系列肠道综合征。主要表现为腹痛、腹泻、食欲减退、恶心、呕吐等，严重者可出现脱水、电解质紊乱、休克等。可使用复方苯乙哌啶等药物应对止泻。对于腹痛严重引起痉挛者，可适量使用解痉剂，如颠茄、阿托品。