第一次就医
现在需要治疗吗?
膝关节儿外翻又成为x型腿,治疗方法包括保守治疗和手术治疗,保守治疗适用于病情轻的,或者是骨骼尚未发育完全的儿童,如果佩戴专业的矫正器,绑腿以及按摩膝关节局部的肌肉,就可以很好的改善这种外翻的情况。如果外翻程度较重,影响走路,就需要采取手术治疗。
膝内外翻有生理性,也有病理性。
由于胎儿双下肢在子宫内长时间处于屈曲位,自出生后出现胫骨中近端向内侧弯曲,这是一种正常的现象。随着双下肢伸直,站立和行走,小腿关节可自发得到矫正。骨内总结演变规律如下,出生时为中度的膝内翻,六个月时为轻度的内外翻,一岁七个月时小腿变直,两岁半时有轻度的膝外翻,四到六岁时小腿又重新变直。此外,膝内翻也可能是病理性的,比如说佝偻病、氟中毒、干骺端或者是软骨发育不良、外伤、感染性疾病、内生性软骨瘤等,应该及时到医院就诊以排除病理性的疾病。
双膝关节置换术是一种单侧膝关节置换术,一般是在病情较重的一侧进行,然后在病情较轻的一侧进行。手术方法步骤一般分为以下步骤:
1、切开皮肤,使膝关节裸露。
2.移除膝关节中的交叉韧带,后交叉韧带,内侧半月板,外侧半月板以及关节腔。
3.对股骨关节进行治疗。
4.对胫骨面进行治疗。
5.对完整的胫骨关节面及全部关节腔进行清洗。
6.按顺序放置人工膝关节和胫骨关节面。
7.对髌骨进行治疗。
8.留置引流管后逐层缝合。
膝内外翻有生理性,也有病理性,由于胎儿双下肢在子宫内长时间处于屈曲位,自出生后出现胫骨中近端向内侧弯曲,这是一种正常的现象。随着双下肢伸直,站立和行走,小腿关节可自发得到矫正。
膝关节外翻角度的测量在正位的双下肢全长复位向上测量,需要两条线来测定。膝关节一般有生理性下肢力线,即股骨头中线到股骨髁中点的连线,以及胫骨结节到踝关节中心的连线。下肢力线有一个正常的范围,如果外翻超过这个范围,叫膝外翻,一般根据超过的度数大小分为轻度、中度、重度果过分外翻,要矫正重力线,因为下肢力线行走的时候负重会受影响。下肢的所有关节结构、韧带长期处于非正常力线位置上,会产生很大影响。
膝关节需要拍的片子主要有X光、三维CT、膝盖的MRI三类膝关节需要拍的第一类是X光,可以观察膝关节退变性、髌骨的移位、下肢的力量等情况。第二个是三维CT,可以判断出膝盖的骨性损害。第三个是膝盖的MRI,由于其对氢气的敏感性,可以观察到膝盖的内侧半月板、十字韧带的损害。在日常生活中,患者应该避免辛辣刺激性食物和避免酗酒,注意多休息,有利于身体恢复。