如果平时的月经周期规律,28到30天左右月经来潮,一般停经39天的早孕,B超就可以在宫腔内看到胎囊。如果月经周期不规律,在停经39天的时候可能不会发现胎囊,需要再观察一周的时间,进行B超复查。
如果月经周期正常,月经突然停止,应首先排除怀孕。如果没有怀孕,与暴饮暴食、生冷、寒冷、过度紧张和抑郁等因素有关。首先要做的是放松,缓解紧张和压力。合理饮食,避免吃生冷食物,口服药物进行医治。
45岁停经,患者首先需要判断是单纯停经还是出现了绝经的先兆。如果之前月经还很正常,也有正常的性生活,那首先应该考虑是否存在怀孕的情况。如果没有怀孕的可能或者排除了怀孕的情况,那么患者需要及时就医,并进行彩超检查,以判断子宫内膜是否发生器质性的病变。如果子宫内膜厚度小于5mm,那呢患者可以进行性激素六项检查,根据激素的水平判断是否处于绝经期。如果子宫内膜偏厚,患者可以遵医嘱口服孕激素药物来促进月经来潮。如果确定女性到了要绝经的年龄了,那就顺其自然,不需要特殊干预。
45岁停经正常,不用过于焦虑。目前认为40岁以上的停经都是属于生理性的停经。而如果40岁以下出现月经停止,则可能是出现了卵巢早衰。患者停经后可能会出现潮热多汗、夜间失眠多梦、睡眠质量差、心情烦躁等症状,如果症状严重影响正常生活的话,患者可以服用雌激素进行治疗,还可以服用维生素D和钙片来预防骨质疏松。
停经45天B超没有发现孕囊一般有三种可能。一种可能是其实没有怀孕。如果患者怀疑自己怀孕了,可以做人绒毛膜促性腺激素的测定。第二种可能是怀孕的时间比较短。正常情况下怀孕35天能在B超上见到孕囊。如果怀孕的时间比较短,在停经45天时B超没有见到孕囊是正常的。第三种可能是宫外孕。一般是孕囊种植在子宫体腔以外,不容易被发现。如果是在通过抽血检查确定怀孕的情况下,可以一周以后再次复查超声。。
如果平时月经推迟,排卵期一般也会推迟,虽然停经45天,但实际怀孕没有这么久,如果已经确定怀孕,而且平时月经周期规律,宫腔内没有见孕囊,不排除宫外孕的可能性,已经确定怀孕,而且也排除宫外孕,有可能是生化妊娠的可能性。