心肌梗塞一般指心肌梗死。通常来说，心肌梗死患者可能需要做手术，也可能不需要。
心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。而心肌梗死患者可能需要做手术，也可能不需要，用药物治疗即可。
心肌梗塞是很常见、严重的疾病，它的发生属于冠状动脉的堵塞导致的，会引起心肌的缺血坏死，需要积极的治疗，如果血管堵塞超过70%，还需支架治疗，需要进行冠状动脉的支架植入进行改善心肌的血供，在术后需要好好的休息，是不能喝酒、抽烟的，定期复查了解情况，不能行负重的活动。
心肌梗死手术，应该包括冠脉造影、支架置入、安装起搏器等。其中冠脉造影和PCI是一种微创手术，一般采用右桡动脉穿刺，插入导管后进行不同角度的血管造影，以发现狭窄或者堵塞的血管部位，然后送入支架，手术完毕拔出导管，桡动脉压迫止血。如果心肌梗死出现严重的房室传导阻滞，可能会安装临时起搏器或者永久起搏器，一般是选用锁骨下静脉穿刺，将电极导线送入心腔预定位置并固定检测，起搏器安装在胸部皮下，缝合即可。
心肌梗塞急性期需完善心电图，心肌酶谱，BNP，肌钙蛋白，电解质，肾功能等检查，明确诊断后根据治疗方案的不同可能还会用到冠状动脉造影检查。在非急性期，需要完善心超，24小时动态心电图，心肌核素显像。
一，血分析和CRP，血脂分析，肝功能，肾功能，血电解质，心肌酶谱，肌钙蛋白T，前脑利钠肽，D-二聚体，凝血四项等血液指标。二，其它辅助检查如心电图（这是最基本、最重要的），心脏超声，动态心电图，胸部CT等。三，以上检查可能需要多次重复，以动态监测。