一般来说，女性患有子宫内膜异位症、卵巢囊肿、卵巢囊肿蒂扭转、盆腔炎、子宫腺肌病等病症都可能出现月经前期小肚子疼症状。
如果是子宫内膜异位症，除了上述症状，还可能出现性交通、不孕等情况；如果是良性卵巢囊肿一般无症状，而恶性卵巢肿瘤生长速度快，体积较大，女性可能出现小肚子疼的症状；而卵巢囊肿蒂扭转可能会体位突然改变造成的；盆腔炎除了小肚子疼，还伴有经量减少、闭经等症状；子宫腺肌症则是在月经前期小肚子疼的症状明显。
怀孕一个月小肚子疼像来事有以下几种情况：
一：若有打胎预兆，胚胎发育不良或生长发育终断，子宫腔血夜储留，刺激子宫，子宫阙产生收拢痛，患者可以同时产生阴道内出血等出现异常。
二：宫外孕，怀孕胎囊活性低，子宫壁丧失女性激素适用，出血可清除，造成患者发生下腹部疼痛。
三：泌尿专科或消化道疾病，女性骨盆除子宫外，也有肠胃，尿道管等。
怀孕可能会小肚子疼，注意休息，具体分析如下：
在怀孕的早期，如果有小肚子疼的症状，一般是生理上的疼痛，这种疼痛比较轻微，持续的时间比较短，所以不用太过担心，要多休息。如果小肚子疼持续的时间很长，并且疼痛的程度很高，同时还伴有阴道出血，要及时到正规的医院进行检查，看有没有异位妊娠和先兆流产。需要做一些血常规的检查，然后再进行子宫附件的彩超。孕期要注意不要过度劳累，不要受寒。
妊娠与腹部疼痛并无关系。一般情况下，由于孕妇体内的孕激素抑制子宫收缩，孕妇是不会出现小腹疼痛的。如果出现腹部疼痛，则很有可能是宫内孕、宫外孕等情况，需要及时去医院做进一步的检查。如果发现有宫内孕，还会有小肚子痛，就是有先兆流产的可能，要及时做好保胎的准备。如果确认没有怀孕，下腹部开始疼痛，则需要做进一步的检查，确定病因，然后进行针对性的治疗。
膀胱炎或者尿道炎，可以出现尿道、膀胱黏膜充血水肿，伴有表面糜烂等改变，小便时可以出现小腹部疼痛，可伴有尿频、尿急和尿道内疼痛，伴有尿不尽感等，严重的患者还可能出现血尿。
肾结石的表现通常与结石的大小、形态、结石所在的位置、是否有感染等有关，例如形态比较小、外观比较圆滑的结石，通常不会引起剧烈的疼痛。
主要表现为轻度的肾部不适，或有轻度的胀痛感，而当肾结石从肾部跌落到输尿管的时候，可能会出现腹部的剧痛，有的还会出现肉眼可见的血尿，如果出现了严重的并发症，可以根据血象的变化来判断是否有感染，需要到正规的医疗机构进行检查，避免进一步加重。