引起羊水过多的原因

病情分析：羊水为羊膜腔内的液体，是孕育胎儿生长发育的“海洋”。每个人在

胎儿时期，无不都在母亲的羊水里浸泡成长。十月怀胎，羊膜穿破，

羊水漏出，迎来了一朝的分娩。

孕妇宫内的羊水，具有保护胎儿免受外来伤害的缓冲作用，并有防止

胎儿向羊膜发生粘连，保持宫内适宜温度以及让胎儿有自由活动余地

的功能；分娩时能传导子宫壁的压力。有扩张子宫颈口的作用；破膜

后能滑润产道，利于胎儿娩出。

正常足月妊娠时，羊水量约为1000毫升左右，如果羊水量超过2000毫

升者，称羊水过多。羊水量在数天内急骤增加者，称为急性羊水过

多；在较长时间内缓慢增多者，称为慢性羊水过多。羊水过多较常见

的原因是胎儿畸形（如脊柱裂、无脑儿及幽门闭锁等），根据临床文

献记载，羊水过多时有60％左右的胎儿是畸形。多胎妊娠、糖尿病孕

妇和有新生儿溶血病的孕妇也常合并羊水过多。

急性羊水过多，常发生在妊娠24周左右，子宫可在短时间内迅速增

大，患者常有明显的压迫症状，如腹部胀痛、心悸、气急、不能平

卧。由于腹压增高，静脉回流受阻，故下肢和外阴甚至腹壁可出现水

肿。慢性羊水过多常发生在妊娠晚期，病理发展较慢，一般无明显症

状。但可通过Ｂ超和产前检查发现。

羊水过多的危害很大，羊水过多时常并发妊娠中毒症，临床表现为高

血压、水肿、蛋白尿，严重时出现抽搐和昏迷，威胁母儿生命；由于

羊水过多，胎儿在宫腔内活动度较大，容易发生胎位不正；子宫过度

膨胀，压力过高，易引起早产；破膜后，如大量羊水涌出，腔内压力

骤然降低，可引起脐带脱垂而危及胎儿性命；羊水流出后，子宫腔体

积突然缩小，可引起胎盘早期剥离，或因腹压骤降而发生产妇休克；

在第三产程中，可因子宫收缩乏力而致产后大流血。据医学资料表

明，羊水过多孕妇早产率较一般妊娠高一倍；如果加上血型不合、糖

尿病等合并症和脐带脱垂等并发症，则羊水过多的围产期死亡率高达

50％。

对慢性羊水过多的患者，可给予低盐饮食，并口服利尿药物如双氢克

尿塞25毫克，每日１次，也可服中药白术散，方为白术20克，泽泻、

茯苓皮、陈皮各100克，共研细末，每日早晚各服10克，小米汤送

下。食疗方“赤豆苡仁粥”对慢性羊水过多亦有良效，可取赤小豆50

克、薏苡仁30克、粳米100克，加水供煮成粥服食，每日一次， 待妊

娠足月时，任其自然分娩意见建议：

你好,羊水量超过2000ML为羊水过多.形成的原因还不清楚.常见于多胎妊娠,胎儿畸形,孕妇患病,胎盘脐带病变,特发性羊水过多.多发生在妊娠晚期.要注意平时摄取低钠饮食,防止便秘.减少增加腹压的活动以防止胎膜早破.

病情分析:
从你的描述来看，你的情况是孕后期出现了羊水过多的表现的，造成羊水过多的原因有两个，一是生理性的，另外就是病理性的。
意见建议:
因为孕期羊水是一个动态的过程的，羊水的来源主要是胎儿的尿液，羊水的去路主要是胎儿的吞咽，如果这个过程出现了问题，就会造成胎儿羊水增多或是减少的。而引起羊水过多的原因有生理性的。就是胎儿发育正常的情况，另外就是病理性的，胎儿有畸形的情况造成了羊水过多的，这样的情况需要进行系统超声检查，如果胎儿没有发现明显异常，就可放心的怀孕，单纯的羊水多是不会造成其他的不良影响的。

病情分析：羊水过多主要担心的就是会造成在分娩的时候引起胎位异常，比如臀先露，很好理解，羊水多了，胎儿活动范围广了，活动度自然会变大，虽然38周了检查还是头位，但是不能保证临产时依然是这样的状况。
至于畸形？我毕竟只是一个实习生，目前来说羊水过多造成畸形的我真没听说过，倒是你应该注意一下“胎儿颈部见“U”形脐带切迹”，分娩时候可能会造成脐带绕颈或者脐带脱垂，这是相当危险的因素。
意见建议：

羊水多应注意：
1注意休息,低盐饮食.
2可服利尿剂双氢克脲塞25mg,每日口服3次,或健脾利水温阳化气的中药.
羊水过多的处理,主要取决于胎儿有无畸形和孕妇症状的严重程度.羊水过多合并胎儿畸形 应根据羊水过多的程度与胎龄而决定处理方法. 具体需要先到医院做相关的检查,然后针对检查结果进行采取相应的措施.