做了人工流产20天有褐色的血是不正常的。
最常见的原因可能是流产不全，或者是流产引起的子宫内膜感染，或者是流产引起的月经紊乱。一定要尽快去医院做b超检查，看看宫腔内有没有残留物。如果宫腔内有残留物，一定要马上清理干净，否则会造成宫腔大出血或粘连。如果做b超时是干净的，还有出血，并且小腹有疼痛感，可能是子宫内膜发炎，需要及时使用消炎药和宫缩药。
有褐色分泌物是由于时间段，阴道流血量比较少，或者宫腔内的残留的淤血，陆续排出，经过阴道的酸碱环境作用，就会变成一个暗褐色的改变，时候一定要做好卫生管理，及时清洗会阴，更换内裤。
人流后十多天又有褐色是不正常的。
人工流产手术之后会有少量的阴道流血，不会超过月经量，持续一周左右。如果10天了还有褐色的东西流出来，就要考虑是否存在吸宫不全，它是指人工流产术后部分妊娠组织物的残留，主要症状就是在人工流产手术后阴道的流血时间长和血量多，或者流血停止后又出现多量的流血。如果有这种情况发生，就要考虑吸宫不全，需要进行血和尿HCG的检测、超声的检查来帮助诊断。
通常情况下，月经干净后又有褐色血可能是正常现象，也可能是盆腔炎导致的，具体情况分析如下：
1.正常现象：由于患者体内雌激素水平在排卵期间较低而出现血排卵期出血的情况，因此月经干净后又有褐色血这属于正常现象，一般2-3天后可自行消失，不需要进行治疗。
2.盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，一般会出现下腹痛、异常阴道出血、腹泻等症状，因此月经干净后又有褐色血可能是盆腔炎导致的。
通常情况下，月经完一个星期又有血可能是排卵期出血导致的，比较正常。具体情况分析如下：
月经结束一个星期后又有血，应该考虑是排卵期出血。排卵期出血是由于排卵以后体内的雌激素短暂性的下降，雌激素短暂性下降以后引起的子宫内膜部分性脱落。这种出血量比较少，一般不超过月经量，持续的时间比较短，大约2-3天，不超过一周。由于没有其他不适症状，可以不做任何处理，临床观察。如果超过4-5个月经周期，可以补充雌激素补佳乐，也可以服用止血药物安络血。
每个月都规律的出现月经干净一周后的少量出血，适合排卵相关的出血。因为量很少，也不会影响到月经周期，如果心里能放得下，也可以不用去理它。如果担心也可以服用药物调节一下，看看能不能消失。
