专家好!我已有两年糖尿病史,男性,今年48岁,请问:...

会员94479961 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
专家好!我已有两年糖尿病史,男性,今年48岁,请问:我身高1.7米,前年148斤,从去年下半年起一至到现在体重均保持135斤,现看起比较瘦,平时空腹血糖8.2以内,我这四个月很少吃药,有时空腹血溏稍高时,我怕吃二甲双胍继续变瘦,而吃的降糖灵胶囊,吃二甲双胍是否要继续变瘦?
曾经治疗情况和效果:

去年以前一至在华西检查或治疗过

想得到怎样的帮助:

我这四个月很少吃药,有时空腹血溏稍高时,我怕吃二甲双胍继续变瘦,而吃的降糖灵胶囊,吃二甲双胍是否要继续变瘦?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郝建 医师 蚌埠市第三人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长心内科常见疾病的治疗
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指导意见:从你讲的情况来看,你有糖尿病病史,口服降糖药物血糖控制不理想,二甲双胍对于肥胖的2型糖尿病为首选。如你有体重超重可口服该药物治疗。
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黄庆先 医师 山东大学齐鲁医院青岛院区内科 三级甲等
擅长:内分泌专业疾病,如糖尿病及其并发症如糖尿病肾病、糖...
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第一,你说的这个降糖灵不建议用。第二。可以将二甲双胍换成别的药物,比如阿卡波糖
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刘永 副主任医师 攸县人民医院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭,静脉血...
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指导意见:很担心您的饮食,药物,血糖控制平衡掌握能力,您现在标准体重,饮食如果已没有调节空间,建议您使用基础胰岛素配合二甲双胍,监测好血糖,3个月测一个糖化血红蛋白,评估控制情况,找个专科医师定期指导
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王思船 主治医师 揭阳市榕城区人民医院内科 二级乙等
擅长:内科、
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指导意见:你好。二甲双胍是治疗二型糖尿病的一线药物,但二甲双胍有减轻体重的作用,本身就比较瘦的患者是禁止使用二甲双胍胶囊的。建议你可以服用其他的降糖药物,如格列比嗪。空腹血糖应该控制在7.0以下,最好控制的6.0左右。平时要注意多运动。如果口服药物降糖效果不好的话就考虑进行胰岛素治疗。
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相关问答

老年糖尿病患者通常可以吃粗粮、蔬菜等食物。老年糖尿病患者要注意调整饮食结构,平时要控制高糖、高脂肪、高盐食物的摄入量,要少吃富含糖、卡路里的食物。老年糖尿病患者通常可以选择粗粮而不是精粮,平时还可以多吃黄瓜、大白菜、豆芽、菠菜、冬瓜、南瓜、韭菜、青椒等蔬菜,既有利于血糖,也能够为身体补充所需要的营养元素。在主食方面,患者主要是以红豆面、莜麦面、三合面、玉米面做成的馒头、面条等为主,水果可以选用樱桃、火龙果等,这些水果的含糖量少。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

老年糖尿病正常空腹血糖约这八九即可。一般来说,对于老年患者来说,他的血糖应该是相对比较低的,而且还有一部分人还需要进行强化治疗或者是胰岛素注射来对他的血糖进行一定程度上的控制。但不伴有高血压等其他合并症、冠心病及其他部分,那么肝肾的功能这几点也不错,就是有糖尿病,那这大概就是这轻型了,能将空腹血糖保持在7上下就更好了。如果老年患者合并有其它的一种或几种合并症,比如高血压、心脏病等,那血糖应该要严格控制。

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老年糖尿病主要有以下特点。
一是老年糖尿病中绝大部分是二型糖尿病,流行病学数据显示,二型糖尿病的患病率会随着年龄的增加而增加,据外报导,65岁以上二型糖尿病及糖耐量减低患病率在10%~20%之间。
二是老年人群发病机制尚未完全明了。二老年的糖尿病大多发病较慢,病情隐匿症状不典型常在常规体检中发现,也可由于其疾病而在血糖及尿糖检查中发现。
三是老年糖尿病的首发特点是并发症,例如高血糖、高渗状态、心脏等,脑血管意外和视力改变等情况,慢性并发症多,程度重,急性并发症病死率比较大。此外,由于老年人机体各脏器生理功能衰退,易并发多种基础病而使临床治疗复杂化。四、特殊表现少数老年糖尿病患者出现体温偏低、出汗多,神经性恶病质等,肌萎缩,认知功能下降等。

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不管年纪多大,都要严格的控制自己的饮食,虽然老年人的血糖水平要低于年轻人,但也要做到这一点。
晚饭一般都是在5至7点的时间吃晚饭的,所以要特别注意,米饭要搭配两种不同的菜来摄入,米饭要尽量少吃,蔬菜要多吃,比如西红柿、花椰菜、菠菜等,患者不能吃肥肉,不能吃动物内脏、鸡皮、鸭皮等,以免影响患者病情的恢复。

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枸杞不是降糖药,不能用作治疗糖尿病的药。
枸杞是中药,主要有补肾阴的作用。糖尿病患者如果肾音不足,可以用枸杞调节肾音。因此,枸杞子不是降糖药物,但可以改善糖尿病患者的体质。需要注意的是,糖尿病是一辈子的疾病,需要一辈子良好的生活休息,健康的生活方式干预和药物治疗。如果患者患有糖尿病,不能只用枸杞治疗,必须到正规医院的内分泌科接受口服降糖药或胰岛素治疗。`

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糖尿病是一类以高血糖为主要特点的疾病。男性糖尿病的早期症状有三多一少,即饮水增加、尿量增加、饮食量增加、体重减轻。
而男性糖尿病后期由于植物神经功能的异常,会对靶器官造成一定的影响,从而导致性欲下降,勃起功能障碍。目前还没有彻底治愈糖尿病的方法,也没有特别有效的药物,只能采取各种措施来控制血糖,防止各种器官受损,从而引发各种并发症。

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