饭后2小时内,高胰岛素水平通常出现在2型糖尿病患者,特别是胰岛素抵抗的患者。
正常的胰岛素分泌与血糖同步。也就是说,饭后30~60分钟血糖达到峰值,胰岛素分泌也达到峰值。2型糖尿病患者发生胰岛素反应延迟。也就是说胰岛素分泌高峰不是饭后30-60分钟,而是饭后120-180分钟后延迟,也就是胰岛素分泌高峰延迟。这表明患者的胰岛素分泌功能会受到影响。这种患者超重、缺乏运动、饮食不规律。因此,出现这种情况后,要大胆调整患者的生活方式,最大限度地控制血糖。这样可以减少对胰腺细胞功能的损伤,降低升高的胰岛素水平或恢复正常。
糖尿病病人打胰岛素的指征首先要明确糖尿病的类型。若为1型糖尿病,一旦明确诊断后就应该给予胰岛素治疗且需要终身使用。具体用药方法需要根据血糖水平及病人残余β细胞数量和功能,来决定使用药物及剂量。
空腹胰岛素10.8是糖尿病的。
空腹血糖10.8moll/L为严重糖尿病,正常范围一般为3.9至6.1moll/L,超过6.1moll/L为严重疾病。糖尿病是由遗传因素和饮食不规律引起的。会导致身体发生一些变化。如果严重不及时治疗,会伴有血脂升高,血压升高的症状。要定期测血糖,及时把血糖控制在正常范围内。
正常空腹胰岛素水平为2-25U/ml。
口服葡萄糖耐量试验后,正常成人胰岛素释放峰值在服用糖后0.5-1小时,峰值下降到空腹基础的5-10倍,平均8次,3小时后降到了空腹水平。血液中胰岛素水平的测定反映胰岛细胞的功能,可以作为糖尿病诊断和分割的依据。胰岛素水平下降在1型糖尿病中很常见。空腹值低于正常值,糖耐量曲线升高,但释放曲线低,平坦,胰岛素水平提高。二型糖尿病患者空腹血糖升高,胰岛素水平正常或高,胰岛素释放曲线峰值降低,但最高点在2-3小时后出现。
糖尿病患者需要注射胰岛素多长时间取决于病情。
如果是1型糖尿病,需要终身皮下胰岛素治疗;如果是2型糖尿病,并发感染,应激等特殊情况,可能需要临时皮下注射胰岛素;如果二型糖尿病患者病史较长,口服降糖药无效,还需要终身皮下注射胰岛素。对于妊娠糖尿病患者来说,在妊娠的这个特殊时期需要注射胰岛素。因此,如果出现血糖异常的情况,一定要及时去医院就诊。
糖尿病胰岛素需要注射1-3个月,血糖控制稳定,胰岛功能改善以后,可以调整为口服药物。但是如果糖尿病病史很长,胰岛功能差,或者是所有口服药物效果不佳,需要长期注射胰岛素。