粉碎性骨折指骨质碎裂成三块以上的完全性骨折。粉碎性骨折是一种完全性骨折,它是指骨折碎裂成三个以上,也就是所谓的T形或Y形骨折。
因为粉碎性骨折块多,很难进行手法复位,而且复位后很不稳定,很可能会导致骨折再发生错位,所以必须要做外科手术,在早期处理时,应注意骨折部位有无明显肿胀,有无远端动脉搏动减弱,或大出血情况发生,而给予妥善保护。
一般情况下,脚粉碎性骨折是比较严重的。
粉碎性骨折通常表示骨折块分裂成3块以上,如果患者的脚粉碎性骨折,那么骨折断端可能会有较多的出血,局部肿胀会比较明显,如果没有有效治疗,还可能导致脚部的关节结构发生改变,会影响到脚的外观,引起足弓塌陷,脚部变形,局部高突隆起凹陷畸形等,因此,脚粉碎性骨折是比较严重的。建议患者出现脚粉碎性骨折的情况后,要及时就医治疗。
应该是十级伤残,具体还是要去司法鉴定部门鉴定的。鉴定也没那么简单,有些要半年之后,还要准备很多医疗资料以及检查报告,而且程序比较繁琐。还是先积极治疗原发病,如果以后活动不灵便落下残疾,影响一辈子的。
小腿粉碎性骨折后患者多长时间才能行走,则主要取决于骨折愈合程度,通常要待有骨痂长出后,方可下地动。
如无骨痂生长、过早下地等活动很可能导致钢板破裂,较为繁琐。但对粉碎性骨折来说,当然比简单裂纹骨折更容易愈合。通常小腿骨折愈合后约1个半月应会出现骨痂,但对此类粉碎性骨折局部血运破坏应更严重,愈合相对缓慢,因此卧床时间也相对较长。通常约2个月后即可拍片复查。
如发现骨痂长出,可拄拐向下移动,但千万不要全部负重。但若在拍片检查时并无明显骨痂生长现象,此种现象仍需严格卧床休息防护,切不可下地走动,否则有可能造成风险。
小腿粉碎性骨折一般都能治好。
小腿骨折对位、对线情况良好,不需要外科治疗,可以采用石膏外固定、抬高患肢等保守治疗。这种情况下,骨折愈合的速度会比较快。如果骨折对位线有一定的影响,可以通过切开复位内固定或闭合复位髓内针内固定。术后可以进行康复训练。
但如果伤势太重,不但骨骼会受损,周围的肌肉也会受到损伤,出现严重的开放性创伤,很容易导致感染。
小腿粉碎性骨折需要等到骨折达到临床愈合后才能下地负重走路,需要三个月。这个时候只能进行日常的活动,但是不能进行剧烈活动和重体力劳动。等到伤后的半年到一年,骨折达到骨性愈合后才能恢复正常工作,进行剧烈活动和重体力劳动等,因为这个时候小腿的骨折处可以恢复正常的、骨折之前的强度,所以就可以恢复正常的活动量。