血糖居高不下,已有并发症,最近还股骨骨折

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有视网膜病变视力不清,另还曾有糖尿病足,发病史有25年以上,现已打胰岛素了,如今血糖几乎在20左右,一直压不下来,请问该如何治疗,求助谢谢!
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武树会 私人营养师(暂不发布)其他 三级乙等
擅长:高血压,肠道疾病,II型糖尿病,老年人高脂血症,单...
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健康指导:根据你提供的信息,糖尿病的患者要积极的降低血糖,在饮食中不要吃含糖过多的面包,面条等食品,可以吃些冬瓜,黑木耳,有利于血糖的稳定。
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陈会琴 主治医师 玉门市新市区社区卫生服务中心内科 一级甲等
擅长:内科、妇科、儿科、尤其对老年病的防治有特长 阴道炎...
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问题分析:患者你好:糖尿病患者在使用胰岛素治疗的情况下血糖长期控制不了多考虑一个是胰岛素量不足,再一个是是胰岛素抵抗引起的。
意见建议:建议患者:这种情况建议在使用胰岛素的同时,适当的口服胰岛素增敏剂。如吡格列酮,罗格列酮等,增加胰岛素敏感性,提高降糖效果。只有血糖长期控制良好,才能够延缓糖尿病并发症的发展。
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景越 主治医师 莱芜市莱城区方下镇卫生院内科 一级甲等
擅长:心肌缺血,高血压,冠心病
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指导意见:你好根据你的病史及症状分析。本身就糖尿病目前血糖控制不理想,而且出现,糖尿病足,糖尿病眼底病变等并发症。主要和饮食不合理又不合理有关。建议患者严格合理控制饮食,可以及时到医院住院系统治疗。
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王继超 医师 天津市蓟县官庄镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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指导意见:根据你描述的情况,患者现在考虑应该是糖尿病,血糖过高,所引起的周围神经病变,现在患者只能用一些比较好的胰岛素,建议使用长效胰岛素控制血糖,然后用一些改善局部微循环的药物,甲钴安片,对症治疗,改善患者的症状
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胡宗浩 医师 麻城市黄土岗中心卫生院内科 一级
擅长:禽流感,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,肺气肿,肺...
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指导意见:你现在胰岛素的剂量用的是多大?你说的视网膜病变,糖尿病足这些都是高血糖的并发症。血糖降不下来,有可能是胰岛素的剂量不够。
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股骨骨折最常见和严重的并发症为骨不连和股骨头坏死。股骨折经治疗后6个月内仍未完全愈合,应诊断为延迟愈合。还可能出现股骨头缺血性坏死,就是出现骨折已愈合、股骨头坏死尚未严重变形的症状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常来说,股骨骨折可能会瘸,也可能不会。
股骨是全身最大的骨头,可能会因暴力直接打击、从高处坠跌、车辆撞击、碾压等都可造成股骨骨折,而骨折处严重肿胀、疼痛,还可出现扭曲或成角等畸形,如果骨折后没有及时进行治疗,可能会导致骨骼错位,从而导致跛脚;而如果进行手术,而且术后配合严格的康复训练,能够使骨折周围肌肉力量恢复,一般不会跛行。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,股骨骨折以手术为佳。
股骨为人体第一大骨,肌肉附着丰富,故骨折后大多伴不同程度移位所致,通过手术固定比较好。术中多用髓内钉,少数病人选用解剖钢板。髓内钉固定具有损伤骨折处血运小、病人能比较早负重等优点,但术后需要长期卧床。而钢板固定则具有创伤小、恢复快等优势。钢板固定具有能尽量实现解剖复位,但对软组织损伤可能比较大。

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股骨骨折的治疗原则是:复位,严格的进行固定,加强功能锻炼。
一般来说,骨折要想迅速恢复,就需要注意休息,保护制动,这是较好的治疗方法,特别是小孩子,不能像成年人那样听话,需要进行严格的制动。
如果是错位的骨折,需要进行手法复位、切开复位、内固定,这样可以加快患者的骨折愈合,同时也能避免出现后遗症,预防畸形愈合。一般来说,在骨折处,通过拍片发现骨痂的生长,说明骨折部位的硬度要高一些,可以加强膝关节、髋关节、踝关节的功能锻炼,使患者的关节活动度恢复正常。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

那么股骨骨折最严重的并发症,也就是长期卧床之后会引起血栓,血栓脱落会引起肺栓塞或者脑梗,另外也可能会加重肺部感染,引起坠机性肺炎。不能翻身、长期卧床病人或截瘫病人可出现坠积性肺炎、褥疮、泌尿系感染与结石以及骨化性肌炎等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨骨折一般3个月左右可以痊愈。股骨骨折通常在3-4个月内就会痊愈,但是无法完全承受。股骨骨折的症状是在6个月后,骨折愈合的差不多了,可以逐步的负重,半年以后,病人可以完全的负重,再取一年到两年。4-8个月内骨折未愈合,即为延迟愈合,超过8个月不愈合,即不愈合。超过8个月的骨折不能愈合,必须进行外科手术。

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